Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.04.2025 № 256н "Об утверждении Порядка проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ"
Министерство юстиции
Российской Федерации
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
Регистрационный № 82432
от 30 мая 2025 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
25 апреля 2025 г. № 256н
Об утверждении Порядка проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ
В соответствии с пунктом 4 статьи 534 Федерального закона от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" и пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 октября 2014 г. № 581н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 декабря 2014 г., регистрационный № 35345);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 марта 2020 г. № 213н "О внесении изменений в Порядок проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 октября 2014 г. № 581н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 апреля 2020 г., регистрационный № 58258);
пункт 3 изменений, которые вносятся в некоторые приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации в части предоставления информации о состоянии здоровья лиц, не достигших возраста совершеннолетия, их законным представителям, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 ноября 2020 г. № 1235н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 декабря 2020 г., регистрационный № 61289).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.
Министр М.А.Мурашко
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 апреля 2025 г. № 256н
Порядок проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ
1. Профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ1 (далее соответственно - образовательные организации, профилактический медицинский осмотр) проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
______________________________
1 Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681.
2. Профилактические медицинские осмотры проводятся в отношении обучающихся, достигших возраста тринадцати лет.
3. Исполнительные органы субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья на основании итогового акта результатов социально-психологического тестирования, составленного и полученного из исполнительных органов субъектов Российской Федерации в сфере образования в соответствии с порядком проведения социально-психологического тестирования обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, устанавливаемым федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере общего образования, и порядком проведения социально-психологического тестирования обучающихся в образовательных организациях высшего образования, устанавливаемым федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере высшего образования2, составляют список образовательных организаций субъектов Российской Федерации, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров, с учетом распределения образовательных организаций исходя из численности обучающихся, имеющих риск потребления наркотических средств и психотропных веществ.
______________________________
2 Пункт 3 статьи 534 Федерального закона от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (далее - Федеральный закон № 3-ФЗ).
4. Список образовательных организаций, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров, не позднее чем за один месяц до начала календарного года направляется исполнительным органом субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья в исполнительный орган субъекта Российской Федерации в сфере образования.
5. Профилактические медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работы (услуги) по психиатрии-наркологии, клинической лабораторной диагностике и (или) лабораторной диагностике (далее - медицинская организация).
6. Образовательная организация совместно с представителем (представителями) медицинской организации проводит собрание обучающихся и родителей или иных законных представителей, на котором информирует их о целях и порядке проведения профилактических медицинских осмотров, о возможности пройти профилактический медицинский осмотр в иные даты, чем установленные в соответствии с пунктом 9 настоящего Порядка, в иной медицинской организации, соответствующей требованиям, указанным в пункте 5 настоящего Порядка, а также о возможных последствиях отказа от прохождения профилактического медицинского осмотра, в том числе о вероятности развития наркомании3.
______________________________
3 Абзац четырнадцатый статьи 1 Федерального закона № 3-ФЗ.
7. Профилактические медицинские осмотры проводятся врачом-психиатром-наркологом на основании поименных списков обучающихся, подлежащих профилактическому медицинскому осмотру (далее - поименные списки).
8. Поименные списки составляются и утверждаются руководителем (уполномоченным должностным лицом) образовательной организации, участвующей в проведении профилактических медицинских осмотров, после получения в письменной форме согласия обучающегося, достигшего возраста пятнадцати лет, либо одного из родителей или иного законного представителя обучающегося, не достигшего возраста пятнадцати лет, на включение обучающегося в поименный список и не позднее чем за пятнадцать дней до начала календарного года направляются в медицинскую организацию.
9. Медицинская организация после получения от руководителя (уполномоченного должностного лица) образовательной организации поименного списка составляет календарный план проведения профилактических медицинских осмотров с указанием дат и мест их проведения (далее - календарный план).
10. Календарный план согласовывается медицинской организацией с руководителем (уполномоченным должностным лицом) образовательной организации, утверждается руководителем (уполномоченным должностным лицом) медицинской организации и доводится до сведения медицинских работников, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров.
11. Профилактические медицинские осмотры проводятся при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
12. Обучающийся, достигший возраста пятнадцати лет, либо один из родителей или иной законный представитель обучающегося, не достигшего возраста пятнадцати лет, вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра в соответствии с частью 3 статьи 20 Федерального закона № 323-ФЗ.
13. Профилактические медицинские осмотры проводятся в четыре этапа:
I этап - осмотр врачом-психиатром-наркологом, включающий сбор анамнеза и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах для медицинского применения, а также профилактическую информационно-разъяснительную беседу с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ;
II этап - предварительные химико-токсикологические исследования (далее - предварительные ХТИ), направленные на выявление в образце биологического материала (мочи) обучающегося наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;
III этап - подтверждающие химико-токсикологические исследования (далее - подтверждающие ХТИ), направленные на идентификацию в образце биологического материала (мочи) обучающегося наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;
IV этап - разъяснение результатов проведенного профилактического медицинского осмотра в соответствии с пунктом 19 настоящего Порядка.
14. Предварительные ХТИ в обязательном порядке проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, метадон, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, бензодиазепины, барбитураты.
15. Предварительные ХТИ проводятся иммунохимическими методами, исключающими визуальную оценку результатов предварительных ХТИ, с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов предварительных ХТИ путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой.
16. При получении отрицательных результатов предварительных ХТИ профилактический медицинский осмотр считается завершенным, за исключением случая, указанного в абзаце втором пункта 17 настоящего Порядка.
17. В случае выявления в ходе предварительных ХТИ в образце биологического материала (мочи) обучающегося наркотических средств, и (или) психотропных веществ, и (или) их метаболитов проводятся подтверждающие ХТИ данного образца биологического материала (мочи) обучающегося методом хроматомасс-спектрометрии.
Подтверждающие ХТИ проводятся вне зависимости от результатов предварительных ХТИ в случае выявления врачом-психиатром-наркологом, проводящим профилактический медицинский осмотр, клинических признаков опьянения, определенных в соответствии с пунктом 18 части 2 статьи 14 Федерального закона № 323-ФЗ.
18. При получении отрицательных результатов подтверждающих ХТИ профилактический медицинский осмотр считается завершенным.
19. По завершении профилактического медицинского осмотра врач-психиатр-нарколог разъясняет результаты проведенного профилактического медицинского осмотра в отношении обучающегося, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона № 323-ФЗ, его законному представителю, а в отношении обучающегося, достигшего указанного возраста, но не приобретшего дееспособность в полном объеме, этому обучающемуся, а также до достижения этим обучающимся совершеннолетия его законному представителю.
20. При получении положительных результатов подтверждающих ХТИ врач-психиатр-нарколог направляет обучающегося в специализированную медицинскую организацию или ее структурное подразделение, оказывающую (оказывающее) наркологическую помощь (при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в письменной форме обучающегося, достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона № 323-ФЗ, либо информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в письменной форме одного из родителей или иного законного представителя обучающегося, не достигшего указанного возраста), в порядке, установленном в соответствии с пунктом 5 статьи 534 Федерального закона № 3-ФЗ.
21. Сведения о результатах профилактического медицинского осмотра вносятся в медицинскую документацию медицинской организации.
Подписаться на обновления