ГОСТ Р ИСО 21388-2023. Национальный стандарт Российской Федерации. Акустика. Менеджмент услуг по слухопротезированию

6.2 Документация

Специалист должен поддерживать систему записей по пациентам, в которых находят отражение все действия в отношении пациентов и контакты с ними. В систему включают следующие записи:

- демографическую информацию;

- направления врачей;

- медицинские заключения;

- результаты диагностики;

- аудиологические профили;

- назначения слухопротезирования;

- подбор и настройки слухопротезных комплектов;

- верификацию настроек;

- валидацию настроек;

- корректирующие действия в процессе сопровождения пациентов;

- модели и заводские номера слуховых аппаратов;

- данные об индивидуальной подгонке (если имела место) или применяемых пользовательских устройствах;

- данные о ремонтных работах (если имели место);

- отчеты для пациентов, привлекаемых медицинских работников (терапевт, логопед и пр.) и документы по оплате услуг.

Документация может храниться в бумажном или цифровом формате.

Специалист должен поддерживать записи, дополняя их результатами периодических проверок и калибровок оборудования с указанием выполнивших их лабораторий.