Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.10.2022 № 677н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (диагностика и лечение)"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
18 октября 2022 г. № 677н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 18 ноября 2022 г.
Регистрационный № 71024
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 18 октября 2022 г. № 677н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ БОТУЛИЗМЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 29
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
A05.1 Ботулизм
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления2 | Усредненный показатель кратности применения |
B01.015.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный | 0,5 | 1 |
B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.253 | Исследование уровня тропонина T в крови | 0,5 | 1 |
A26.16.007 | Определение токсинов возбудителя ботулизма (Clostridium botulinum) в рвотных массах/промывных водах желудка | 1 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A05.02.001 | Электромиография игольчатая (одна мышца) | 1 | 1 |
A05.02.001.016 | Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц) | 1 | 1 |
A05.02.001.017 | Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) лицевого и тройничного нервов, мимических и жевательных мышц) | 1 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,7 | 7 |
B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 23 |
2.2. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A11.16.010 | Установка назогастрального зонда | 0,25 | 1 |
A20.24.005 | Гипербарическая оксигенация при заболеваниях периферической нервной системы | 0,05 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата3 | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД4 | СКД5 |
A07B | Адсорбирующие кишечные препараты | |||||
Полиметилсилоксана полигидрат | 0,4 | г | 30 | 210 | ||
A07BA | Препараты угля | |||||
Активированный уголь | 0,2 | г | 6 | 42 | ||
A07BC | Другие адсорбирующие кишечные препараты | |||||
Лигнин гидролизный | 0,4 | мг | 1 200 | 8 400 | ||
B05BA | Растворы для парентерального питания | |||||
Аминокислоты для парентерального питания | 0,05 | мл | 600 | 3 000 | ||
Декстроза | 0,05 | г | 190 | 950 | ||
Жировые эмульсии для парентерального питания | 0,05 | мл | 600 | 3 000 | ||
B05BB | Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс | |||||
Меглюмина натрия сукцинат | 0,3 | мг | 3 750 | 18 750 | ||
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид] | 1 | мл | 400 | 2 000 | ||
B05CB | Солевые растворы | |||||
Натрия хлорид | 1 | мл | 800 | 4 000 | ||
J06AA | Иммунные сыворотки | |||||
Антитоксин ботулинический типа A | 0,93 | доза | 1 | 1 | ||
Антитоксин ботулинический типа B | 0,93 | доза | 1 | 1 | ||
Антитоксин ботулинический типа E | 0,93 | доза | 1 | 1 |
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание | ||
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 1 | 26 |
Энтеральное питание (ЭП) | 0,25 | 7 |