ГОСТ Р 59912-2021. Национальный стандарт Российской Федерации. Складское оборудование. Мезонины складские на колоннах. Общие технические условия

Приложение Д

(рекомендуемое)

 

ФОРМА АКТА ПРИЕМКИ И ВВОДА МЕЗОНИНА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

 

                      ______________________________

                         наименование организации

 

                                                 Утверждаю

                                                 ______________________

                                                 "__" ________ 20__ г.

 

                                Акт приемки

                      и ввода мезонина в эксплуатацию

                                N ________

 

    Комиссия в составе:     ___________________  ____________________

                                 должность               ФИО

                            ___________________  ____________________

                                 должность               ФИО

                            ___________________  ____________________

                                 должность               ФИО

 

назначенная распоряжением _________________________________________________

                                     наименование организации,

                                     выпустившей распоряжение

N ____ от "__" _____________ 20__ г. провела приемку мезонина складского на

колоннах по ГОСТ Р 59912-2021 обозначение: _____________ (далее - мезонин),

на соответствие технической документации и стандарту ГОСТ Р 59912-2021.

    Место проведения приемки: ____________________________.

                                   фактический адрес

    Дата проведения приемки:  ____________________________.

                                        ДД.ММ.ГГ

    Комиссией рассмотрена документация по списку:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

и    результаты    контрольных    замеров,   проведенных   в   соответствии

с ГОСТ Р 59912-2021 и приведенных в протоколе от "__" ______ 20__ г. N ___.

    Комиссия установила:

    1. Мезонин (обозначение: _______) соответствует заявленным требованиям,

с учетом следующих замечаний: ____________________________________.

    2. Сборка  и  установка  выполнены  в  соответствии с ГОСТ Р 59912-2021

и  технической документацией. Мезонин соответствует требованиям нормативных

документов и законодательства.

    3. По  результатам  контрольных  замеров  мезонина не выявлены/выявлены

отклонения.

    4. Мезонин   может   быть   введен   в  эксплуатацию  после  устранения

недостатков, указанных в приложении к настоящему акту.

    Выводы:

    1. Мезонин (обозначение: _______) ввести в эксплуатацию по адресу: ____

____________________ с "__" ______ 20__ г.  после  устранения  недостатков,

препятствующих вводу в эксплуатацию.

    2. Гарантийное   обслуживание  выполнять  по  технической  документации

предприятия-изготовителя.

 

    Примечание - Записи о замечаниях и об устранении недостатков приводятся

при необходимости.

 

    Приложения:

    1. Протокол контрольных замеров от "__" ______ 20__ г. N ____.

    2. Ведомость замечаний и предложений от "__" ______ 20__ г. N ____.

 

    Подписи председателя и членов комиссии:

    _____________________                      _________________

          должность                                   ФИО

    _____________________                      _________________

          должность                                   ФИО

    _____________________                      _________________

          должность                                   ФИО