ГОСТ 34058-2021. Межгосударственный стандарт. Инженерные сети зданий и сооружений внутренние. Монтаж и пусковая наладка, техническое обслуживание и ремонт испарительных и компрессорно-конденсаторных блоков бытовых систем кондиционирования. Правила и контроль выполнения работ
Приложение А
(рекомендуемое)
ФОРМА АКТА ПРИЕМКИ ОБЪЕКТА (ПОМЕЩЕНИЯ) ПОД МОНТАЖ
АКТ
приемки объекта (помещения) под монтаж
N _________ "__" _________ 20__ г.
Представитель застройщика или заказчика
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
___________________________________________________________________________
а также иные представители лиц, участвующих в приемке объекта (помещения):
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
___________________________________________________________________________
произвели осмотр и приемку объекта (помещения), выполненного
___________________________________________________________________________
(наименование лица, фактически выполнившего
строительство объекта, помещения)
___________________________________________________________________________
и составили настоящий акт о нижеследующем:
1 К осмотру и приемке предъявлен объект (помещение)
___________________________________________________________________________
(наименование и краткая характеристика сооружения, помещения)
___________________________________________________________________________
2 Объект (помещение) выполнен по проектной документации
___________________________________________________________________________
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации)
___________________________________________________________________________
3 Освидетельствованы скрытые работы (при наличии), которые оказывают
влияние на безопасность объекта (помещения)
___________________________________________________________________________
(указывают скрытые работы, даты и номера актов их освидетельствования)
4 Освидетельствованы ответственные конструкции (при наличии), которые
оказывают влияние на безопасность объекта (помещения)
___________________________________________________________________________
(указывают ответственные конструкции,
даты и номера актов их освидетельствования)
___________________________________________________________________________
5 Предъявленный к приемке объект (помещение) выполнен в соответствии с
проектной документацией и техническими регламентами (нормами и правилами),
иными нормативными правовыми актами
___________________________________________________________________________
(указывают наименования, статьи (пункты) технического регламента
(норм и правил), иных нормативных правовых актов,
разделы проектной документации)
6 На основании изложенного:
а) разрешается использование объекта (помещения) по назначению
___________________________________________________________________________
б) разрешается использование объекта (помещения) по назначению при
выполнении следующих условий
___________________________________________________________________________
в) разрешается производство последующих работ
___________________________________________________________________________
Акт составлен в ________ экземплярах.
Представитель застройщика или заказчика
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство сооружения (помещения),
подлежащего приемке
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представители иных лиц (при необходимости):
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Примечания
1 Настоящий акт составляют на каждое принятое сооружение (помещение)
под монтаж оборудования (конструкции и др.).
2 При необходимости форму акта допускается корректировать с учетом
особенностей конкретного вида помещения (сооружения) и применяемых способов
его строительства, а также монтируемого в нем оборудования (конструкции и
др.) и применяемых способов его монтажа.
3 В настоящем акте должны быть заполнены все пункты. При отсутствии
данных в отдельных пунктах акта указывают "данные не требуются".
4 Отметку об оформлении настоящего акта делают в общем журнале работ.