ГОСТ 34741-2021. Межгосударственный стандарт. Системы газораспределительные. Требования к эксплуатации сетей газораспределения природного газа

Приложение Т

(рекомендуемое)

 

АКТ КОНТРОЛЯ ИНТЕНСИВНОСТИ ЗАПАХА ГАЗА

 

___________________________________________________

    (наименование эксплуатационной организации)

 

                                    Акт

                    контроля интенсивности запаха газа

 

Дата "__" __________ 20__ г.

Наименование ГРС __________________________________________________________

Место отбора пробы газа, адрес ____________________________________________

Номер точки отбора пробы газа на схеме размещения пунктов контроля ________

Метод контроля интенсивности запаха газа - органолептический/приборный

                                                (нужное подчеркнуть)

Наименование и тип прибора (заводской номер) ______________________________

Дата поверки прибора "__" __________ 20__ г.

Оценка интенсивности запаха газа __________________________________________

                                               (в баллах)

 

Члены комиссии:

 

___________  ________________  ___________________

должность    личная подпись    инициалы, фамилия

 

___________  ________________  ___________________

должность    личная подпись    инициалы, фамилия