ГОСТ 34741-2021. Межгосударственный стандарт. Системы газораспределительные. Требования к эксплуатации сетей газораспределения природного газа

Приложение С

(рекомендуемое)

 

ЭКСПЛУАТАЦИОННЫЙ ЖУРНАЛ

ПРОВЕРКИ СОСТОЯНИЯ ОХРАННЫХ ЗОН ПО МАРШРУТУ

 

___________________________________________________

    (наименование эксплуатационной организации)

 

                                                             Срок хранения:

                                                                  постоянно

 

          Эксплуатационный журнал проверки состояния охранных зон

                            по маршруту N ____

 

                                                   Начат __________ 20__ г.

                                                 Окончен __________ 20__ г.

 

Дата проведения проверки состояния охранных зон	Инициалы, фамилия слесаря по эксплуатации и ремонту подземных газопроводов	Описание результатов осмотра	Личная подпись слесаря по эксплуатации и ремонту подземных газопроводов

 

Журнал пронумерован, прошнурован и скреплен печатью: _____ листов

 

___________  ________________  ___________________

должность    личная подпись    инициалы, фамилия