ГОСТ 34741-2021. Межгосударственный стандарт. Системы газораспределительные. Требования к эксплуатации сетей газораспределения природного газа

Приложение В

(рекомендуемое)

 

СПЕЦИАЛЬНЫЙ ПЛАН ОРГАНИЗАЦИИ

И ПРОИЗВОДСТВА ГАЗООПАСНЫХ РАБОТ

 

___________________________________________________

    (наименование эксплуатационной организации)

 

                                                             Срок хранения:

                                                                  постоянно

 

                                                                  УТВЕРЖДАЮ

                                       технический руководитель организации

                                                     __________/__________/

                                                     "__" _________ 20__ г.

 

                             Специальный план

               организации и производства газоопасных работ

 

На выполнение работ _______________________________________________________

                                     (характер работы)

На объекте ________________________________________________________________

                              (местоположение или адрес)

 

Получены наряды-допуски на производство газоопасных работ под N ___________

По  прибытии  к  месту  производства работ руководитель проверяет наличие и

исправность    у    членов   бригады   инструмента,   материалов,   средств

индивидуальной и коллективной защиты.

При производстве работ будут использованы следующие инструменты, материалы,

приборы, транспортные средства ____________________________________________

                                   (указать наименование и количество)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения   о   необходимости   изменения   режимов  давления  газа  в  сети

газораспределения

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 

Технологическая последовательность выполнения работ	Инициалы, фамилия и должность лица, ответственного за выполнение отдельных операций
Подготовительные работы
Работа проводится в последовательности:
Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ

 

Приложение:  ситуационный  план  (план  трассы)  или  копия  исполнительной

документации (при выполнении работ на подземных газопроводах).

 

С Планом ознакомлены:

руководитель работы

по наряду-допуску N ____  ___________  _______________  ___________________

                           должность   личная подпись    инициалы, фамилия

 

руководитель работы

по наряду-допуску N ____  ___________  _______________  ___________________

                           должность   личная подпись    инициалы, фамилия

 

руководитель работы

по наряду-допуску N ____  ___________  _______________  ___________________

                           должность   личная подпись    инициалы, фамилия

 

Ответственный за координацию

газоопасных работ         ___________  _______________  ___________________

                           должность   личная подпись    инициалы, фамилия