Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.02.2021 № 55н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
5 февраля 2021 г. № 55н
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология"
Зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2021 г.
Регистрационный № 62765
(В редакции Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.08.2022 № 566н)
В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415), подпунктом 5.2.17 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология" согласно приложению.
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2024 года. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.08.2022 № 566н)
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология"
1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология" при заболеваниях (состояниях) по кодам МКБ-10: С00-С97, D00-D891.
_____________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
2. Медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается медицинскими и иными организациями, имеющими соответствующую лицензию на осуществление медицинской деятельности (далее - медицинские организации), в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
паллиативной медицинской помощи.
3. Медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается в следующих формах:
экстренная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента);
неотложная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента, не требующих экстренной медицинской помощи);
плановая (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).
5. Медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций2.
_____________________________
2 Статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).
6. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" делятся на три группы:
первая группа - медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, а также первичную специализированную медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология", имеющие в своей структуре кабинет детской онкологии и гематологии.
Медицинская помощь в медицинских организациях первой группы включает профилактику, диагностику и амбулаторное лечение пациентов, не нуждающихся в круглосуточном медицинском наблюдении, и диспансерное наблюдение пациентов с установленным диагнозом;
вторая группа - медицинские организации, оказывающие специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология", имеющие в своей структуре отделение детской онкологии и гематологии, дневной стационар, палаты реанимации и интенсивной терапии.
Медицинская помощь в медицинских организациях второй группы предусматривает проведение диагностики, включая лабораторные исследования, медико-генетическое обследование и молекулярно-генетические исследования, а также исследование биопсийного материала костного мозга, крови, спинномозговой жидкости, опухолевых и иных тканей с целью гистологической верификации диагноза, в том числе открытым способом, проведение хирургического и химиотерапевтического лечения, диспансерное наблюдение;
Третья А группа - медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология", имеющие в своем составе отделения детской онкологии и гематологии, онкологическое отделение хирургических методов лечения, дневной стационар, отделение анестезиологии и реанимации, палаты реанимации и интенсивной терапии, отделение трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток (далее - отделение ТГСК), отделение лучевой диагностики, отделение радионуклидной диагностики и радиотерапии (при наличии оборудования), отделение трансфузиологии, клиническую лабораторию, патолого-анатомическое отделение, дистанционный консультативный центр с отделением телемедицины.
Медицинская помощь в медицинских организациях третьей А группы включает проведение диагностики онкологических и гематологических заболеваний и состояний, в том числе требующих использования высокотехнологичных методов лечения, включая проведение трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, таргетной и иммунотерапии, проведение повторной клинико-лабораторной и патолого-анатомической диагностики с целью верификации установленного диагноза, молекулярно-генетические исследования и диспансерное наблюдение пациентов с установленным диагнозом;
третья Б группа - медицинские организации федерального подчинения, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология", имеющие в своем составе отделения детской онкологии и гематологии, онкологическое отделение хирургических методов лечения, дневной стационар, отделение анестезиологии и реанимации, палаты реанимации и интенсивной терапии, отделение ТГСК, отделения лучевой терапии, отделение радионуклидной диагностики и терапии, радиотерапии (при наличии оборудования), отделение трансфузиологии, клиническую и молекулярно-генетическую лаборатории, патологоанатомическое отделение, дистанционный консультативный центр с отделением телемедицины и иные структурные подразделения.
Медицинская помощь в медицинских организациях третьей Б группы предусматривает оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", включая применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и клеточной терапии, методов генной инженерии и иммунотерапии, роботизированной техники, информационных технологий, комбинированной химиолучевой терапии, медицинской реабилитации, радионуклидной диагностики и терапии, радиотерапии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
7. Лучевая и радиоизотопная диагностика, лучевая и радиотерапия пациентам осуществляется в отделениях лучевой и радиоизотопной диагностики и радиотерапии медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" и "онкология".
8. Первичная медико-санитарная помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается в соответствии с положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям3 в медицинских организациях первой группы - врачом-педиатром, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом), а также врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование4, и включает:
выявление пациентов с признаками онкологических и гематологических заболеваний;
направление пациентов при подозрении на наличие онкологических и гематологических заболеваний - в кабинет детской онкологии и гематологии медицинской организации или по медицинским показаниям - в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" в стационарных условиях.
9. Первичная специализированная медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается врачами - детскими онкологами-гематологами в медицинских организациях, в структуре которых имеется кабинет детской онкологии и гематологии, и включает в себя профилактику, диагностику и лечение онкологических и гематологических заболеваний.
В случае выявления у пациентов онкологических заболеваний врач кабинета детской онкологии и гематологии уведомляет организационно-методический отдел онкологического диспансера о постановке их на учет.
10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается в соответствии с порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи5.
_____________________________
3 Статья 33 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
4 Пункт 5 части 2 статьи 14 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165).
5 Статья 35 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 49, ст. 6927).
11. В случаях подозрения и (или) выявления у пациента онкологического или гематологического заболевания при оказании ему скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи его переводят или направляют в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология".
12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается в соответствии с положением об организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи6 врачами - детскими онкологами- гематологами, врачами - детскими онкологами, врачами-радиотерапевтами, врачами-радиологами, врачами - детскими хирургами, в условиях медицинских организаций второй и третьей групп А и Б и включает в себя профилактику, диагностику, лечение онкологических гематологических заболеваний, требующих использования специальных методов химиотерапии, иммунотерапии, радиотерапии и хирургических методов лечения, а также медицинскую реабилитацию.
Срок начала оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) пациентам при заболеваниях (состояниях) по кодам МКБ-10: С00-С97 не должен превышать 14 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 14 дней с даты установления предварительного диагноза онкологического заболевания в случае отсутствия показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях.
Срок начала оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) пациентам при заболеваниях (состояниях) по кодам МКБ-10: D00-D89 не должен превышать 7 календарных дней с даты цитологической или гистологической верификации диагноза, в том числе и в амбулаторных условиях.
13. В медицинских организациях второй и третьей А и Б групп, оказывающих медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" в стационарных условиях или условиях дневного стационара, тактика медицинского обследования, лечения и реабилитации, включая профилактику нарушений репродуктивного здоровья, устанавливается консилиумом врачей7.
14. По решению консилиума врачей осуществляются заготовка и криоконсервация клеток репродуктивной системы пациентов в возрасте спермархе и менархе, но не ранее 13 лет для последующего оказания им медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.
15. Паллиативная медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" осуществляется в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи8.
_____________________________
6 Статья 34 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2016, № 27, ст. 4219; 2017, № 31, ст. 4791; 2019, № 49, ст. 6958).
7 Части 3 и 4 статьи 48 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
8 Статья 36 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 10, ст. 888).
16. При наличии медицинских показаний пациентам независимо от этапа лечения проводятся реабилитационные мероприятия в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации детей9.
17. Медицинские организации вносят информацию об оказанной медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологические заболевания, а также пациентам с установленным диагнозом онкологического заболевания в медицинские информационные системы медицинских организаций, государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения10.
18. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология", осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - 12 к настоящему Порядку.
19. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", может повлечь возникновение болевых ощущений у пациентов, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
_____________________________
9 Часть 5 статьи 40 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165).
10 Постановление Правительства Российской Федерации от 5 мая 2018 г. № 555 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, № 20, ст. 2849; 2020, № 52, ст. 8856).
Приложение № 1
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Правила
организации деятельности кабинета детской онкологии и гематологии
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета детской онкологии и гематологии, который является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико- санитарную помощь по профилю "детская онкология и гематология" в амбулаторных условиях (далее - медицинская организация).
2. Кабинет детской онкологии и гематологии (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с онкологическими и гематологическими заболеваниями (далее - пациенты).
3. На должность врача Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"1 по специальности "детская онкология-гематология".
_____________________________
1 Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526).
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Кабинет, исходя из объема лечебно-диагностической работы и численности пациентов с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи пациентам, направляемым врачами-педиатрами, участковыми врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование2;
назначение лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов3;
направление пациентов с впервые выявленным онкологическим и гематологическим заболеванием в медицинские организации второй и третьей А и В групп, в составе которых имеется отделение детской онкологии и гематологии;
диспансерное наблюдение пациентов;
консультативная и методическая помощь врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам проведения профилактических осмотров пациентов, в том числе с подозрением на онкологические и гематологические заболевания;
санитарно-просветительная работа;
организация и оказание пациентам симптоматической и паллиативной помощи;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
оформление медицинских документов пациентов, достигших совершеннолетнего возраста, для их передачи во взрослую сеть;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности пациентов.
7. В Кабинете рекомендуется предусматривать:
помещение для приема пациентов;
помещение для выполнения лечебных процедур, входящих в функции Кабинета.
8. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
_____________________________
2 Пункт 5 части 2 статьи 14 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
3 Пункт 16 части 2 статьи 14 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).
Приложение № 2
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета детской онкологии и гематологии
| п/п | Наименование должности | Количество |
| 1. | Врач - детский онколог-гематолог | 1,0 должность на 100 тыс. детского населения |
| 2. | Медицинская сестра | 1,0 должность на 1 врача |
Приложение № 3
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Стандарт оснащения кабинета врача - детского онколога-гематолога медицинской организации
№ | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 | Требуемое количество, шт. |
1. | Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и интернетом | 188320 | Пост сестринский | 1 |
2. | Процедурный кабинет- манипуляционная | 1 | ||
2.1 | Манипуляционный столик (наличие одной из указанных позиций) | 270010 | Стол для хирургических инструментов | 1 |
270020 | Тележка для медицинских инструментов | |||
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
2.2 | Ультразвуковой сканер экспертного класса для навигации при выполнении пункционных вмешательств (наличие одной из указанных позиций) | 260250 | Система ультразвуковой визуализации универсальная | 1 |
292050 | Система электромагнитного позиционирования хирургическая | |||
2.3 | Аппарат для измерения артериального давления (наличие одной из указанных позиций) | 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | |||
| 2.4 | Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов | 228180 | Бокс ламинарный | 1 |
| 2.5 | Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств | 335210 | Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | 1 |
| 2.6 | Инфузомат (наличие одной из указанных позиций) | 260420 | Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети | 2 |
329460 | Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи | |||
| 3. | Контейнер для биоматериалов (наличие одной из указанных позиций) | 259720 | Контейнер для сбора проб неспециализированный ИВД, без добавок, нестерильный | 1 |
259780 | Контейнер для сбора проб неспециализированный ИВД, без добавок, стерильный | |||
| 4. | Облучатель- рециркулятор воздуха бактерицидный (наличие одной из указанных позиций) | 209360 | Установка для создания ламинарного потока передвижная | 2 |
152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | |||
131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | |||
| 5. | Негатоскоп (наличие одной из указанных позиций) | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | 1 |
238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
248490 | Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | |||
| 6. | Шкаф для хранения документации (наличие одной из указанных позиций) | 137020 | Шкаф для хранения медицинских карт | 1 |
260470 | Стеллаж общего назначения | |||
| 7. | Бестеневая лампа | 129360 | Светильник операционный | 1 |
| 8. | Кушетка (наличие одной из указанных позиций) | 187150 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | 3 |
187220 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | |||
187250 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический | |||
| 9. | Стул | 260310 | Табурет/стул общего назначения | 2 |
| 10. | Ростомер | 157600 | Ростомер медицинский | 1 |
| 11. | Весы медицинские напольные (наличие одной из указанных позиций) | 258800 | Весы напольные, электронные | 1 |
258830 | Весы-стул, электронные | |||
258840 | Весы напольные, механические | |||
| 12. | Весы детские электронные | 233210 | Весы для младенцев, электронные | 1 |
| 13. | Ростомер детский для грудных детей и детей раннего возраста | 157600 | Ростомер медицинский | 1 |
| 14. | Облучатель бактерицидный | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | 1 |
| 15. | Микроскоп бинокулярный (наличие одной из указанных позиций) | 136360 | Микроскоп световой стандартный | 1 |
151480 | Микроскоп световой фазо-контрастный | |||
157950 | Микроскоп стереоскопический | |||
262800 | Микроскоп световой флуоресцентный | |||
269620 | Микроскоп световой инвертированный |
Прочее оборудование
| Рабочее место врача с персональным компьютером | 1 шт. |
| Стол рабочий | 2 шт. |
| Кресло рабочее | 2 шт. |
| Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке | 1 шт. |
_____________________________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г., (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г, регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный № 59225).
Приложение № 4
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Правила организации деятельности отделения детской онкологии и гематологии
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения детской онкологии и гематологии, которое является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" (далее соответственно - Отделение, медицинская организация).
2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"1 (далее - квалификационные требования) по специальности "детская онкология-гематология", а также прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
_____________________________
1 Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526).
3. На должность врача Отделения назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям.
4. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, коечной мощности и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинских работников Отделения, предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусмотреть:
палаты для детей, в том числе одноместные;
палату (блок) реанимации и интенсивной терапии;
кабинеты для врачей;
комнату для среднего медицинских работников;
кабинет заведующего;
кабинет старшей медицинской сестры;
процедурную для проведения диагностических манипуляций и процедур, в том числе под наркозом;
комнату для хранения аппаратуры и медицинского оборудования;
помещение с ламинарным шкафом для разведения лекарств и хранения противоопухолевых лекарственных и других препаратов, их утилизации с использованием средств индивидуальной защиты;
помещение для хранения медикаментов, в том числе с контролем температуры, фармацевтическим холодильником на 4 - 14 градусов и низкотемпературным холодильником на -200 градусов;
комнату для хранения психотропных и наркотических средств;
перевязочную;
помещение сестры-хозяйки;
раздаточную и столовую;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинского персонала;
душевые и туалеты для детей и родителей;
санитарную комнату;
игровую комнату;
учебный класс;
комнату для отдыха родителей.
7. Отделение осуществляет следующие функции:
диагностика онкологических и гематологических заболеваний и оказание медицинской помощи в условиях дневного и/или круглосуточного стационара с использованием лабораторных, инструментальных и иных методов диагностики и лечения, включая комбинированную с хирургическими и радиологическими методами полихимиотерапию, трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток и клеточную терапию;
разработка алгоритмов диагностики и лечения инфекционных осложнений на всех этапах лечения, учет и расследование случаев возникновения внутрибольничных инфекций и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;
разработка и проведение мероприятий по снижению больничной летальности в результате онкологических и гематологических заболеваний;
проведение нутритивной коррекции пациентам при наличии белково-энергетической недостаточности, ожирении/избытка жировой массы любой степени и риска нутритивной недостаточности, связанного с лечением основного заболевания, с использованием коррекции рациона, режима питания, энтеральных, парентеральных и смешанных специализированных продуктов лечебного питания;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, лечение осложнений, возникших в процессе лечения;
повышение профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи;
внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;
направление пациентов в медицинские организации для проведения медицинской реабилитации или паллиативной медицинской помощи;
учет и анализ своевременности направления в Отделение пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями;
санитарно-просветительская работа среди населения по вопросам профилактики онкологических и гематологических заболеваний;
оказание методической и консультативной помощи врачам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения онкологических и гематологических заболеваний;
обеспечение преемственности в лечении пациентов в амбулаторных и стационарных условиях.
8. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
9. В медицинской организации, в которой создано Отделение, рекомендуется обеспечить круглосуточном режиме:
проведение общего и биохимического анализа крови, кислотно-щелочного баланса и газового состава крови, общего анализа мочи;
проведение экстренной визуализации с использованием ультразвукового оборудования, рентгеновского оборудования, ядерно-магнитного резонанса компьютерной томографии;
обеспечение сопроводительной терапии;
проведение противошоковых мероприятий;
профилактика и лечение болевого синдрома;
использование облученных компонентов крови, кровезаменителей, препаратов внутривенных иммуноглобулинов;
применение антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов.
10. При необходимости в структуре медицинской организации рекомендуется предусмотреть организацию дневного стационара детской онкологии и гематологии, положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями № 7 - 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
11. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение № 5
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Рекомендуемые штатные нормативы отделения детской онкологии и гематологии (из расчета 30 коек)
Наименование должностей | Количество штатных единиц |
| Заведующий отделением - врач - детский онколог-гематолог | 1 на отделение |
| Врач - детский онколог-гематолог | 1 на 6 коек |
| Врач-трансфузиолог | 1 на отделение |
| Медицинский психолог | 1 на отделение |
| Врач по лечебной физкультуре | 1 на отделение |
| Врач-диетолог | 1 на отделение |
| Старшая медицинская сестра | 1 на отделение |
| Медицинская сестра процедурной | 2 на отделение |
| Медицинская сестра палатная | 4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
| Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 4,75 на 10 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
| Сестра-хозяйка | 1 на отделение |
| Санитар | 2 на отделение |
| Социальный работник | 1 на отделение |
| Воспитатель | 1 на отделение |
Рекомендуемые штатные нормативы палаты реанимации и интенсивной терапии*
| Врач анестезиолог-реаниматолог (является сотрудником отделения анестезиологии-реанимации медицинской организации, в которой организовано отделение детской онкологии и гематологии) | 4,75 на 6 коек (для обеспечения "круглосуточной работы) |
| Медицинская сестра-анестезист (является сотрудником отделения анестезиологии-реанимации медицинской организации, в которой организовано отделение детской онкологии и гематологии) | 1 на 6 коек |
Медицинская сестра палатная | 4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Приложение № 6
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Стандарт оснащения отделения детской онкологии и гематологии
п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 | Требуемое количество, шт. (из расчета на каждые 30 коек) |
1. | Функциональная кровать (наличие одной из указанных позиций) | 120210 | Кровать больничная механическая | по числу коек |
131200 | Кровать больничная с гидравлическим приводом | |||
136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | |||
2. | Функциональные кровати для детей грудного возраста | 247980 | Кроватка для новорожденного- младенца | 1 на 5 коек |
3. | Кроватки с подогревом или матрасики для обогрева (наличие одной из указанных позиций) | 188160 | Кроватка для младенца с подогревом, регулируемая | 2 |
188170 | Кроватка для младенца с подогревом, нерегулируемая | |||
290450 | Система обогрева всего тела на основе электроодеяла | |||
4. | Пеленальный стол | 233010 | Стол пеленальный | 1 на 5 коек |
303440 | Стол пеленальный, стационарный | |||
5. | Тумба прикроватная | 184150 | Тумбочка прикроватная | по числу коек |
6. | Рабочее место сестры с персональным компьютером | 188320 | Пост сестринский | 3 |
7. | Микроскоп бинокулярный отделении (наличие одной из указанных позиций) | 136360 | Микроскоп световой стандартный | 2 |
151480 | Микроскоп световой фазо-контрастный | |||
157950 | Микроскоп стереоскопический | |||
262800 | Микроскоп световой флуоресцентный | |||
269620 | Микроскоп световой инвертированный | |||
8. | Шприцевой инфузионный насос | 229860 | Насос шприцевой | 20 |
9. | Перистальтический объемнометрический инфузионный насос (наличие одной из указанных позиций) | 260420 | Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети | 20 |
329460 | Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи | |||
10. | Низкотемпературный холодильник (наличие одной из указанных позиций) (до -40 С) | 321680 | Холодильник/морозильник для хранения крови | 1 |
145090 | Камера морозильная для плазмы крови | |||
11. | Низкотемпературный холодильник (до -80 С) | 122990 | Камера морозильная лабораторная для сверхнизких температур | 2 |
12. | Терморегулятор для подогрева инфузионных растворов (наличие одной из указанных позиций) | 151700 | Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | 10 |
293820 | Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | |||
293840 | Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | |||
13. | Холодильник фармацевтический на 2 - 14 градусов | 215850 | Холодильник фармацевтический | 3 |
14. | Инкубатор для хранения тромбоцитов с перемешивателем | 340350 | Инкубатор для тромбоцитов | 1 |
15. | Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов | 181470 | Шкаф химический вытяжной | 2 |
16. | Контейнер для транспортировки биоматериалов (наличие одной из указанных позиций) | 186150 | Контейнер для пересылки образцов, неизолированный | 5 |
186160 | Контейнер для пересылки образцов, изолированный | |||
293380 | Контейнер для перевозки вакуумных пробирок для сбора крови | |||
17. | Кресло-каталка (наличие одной из указанных позиций) | 207800 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | 4 |
207810 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | |||
207990 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | |||
208400 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | |||
208250 | Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | |||
208340 | Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
18. | Тележка для перевозки пациентов (наличие одной из указанных позиций) | 201670 | Каталка больничная, с электропитанием | 2 |
201690 | Каталка внутрибольничная, неприводная | |||
19. | Тележка грузовая межкорпусная | 259810 | Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада | 2 |
20. | Тележка для перемещения пациентов с подъемным механизмом и съемными носилками (наличие одной из указанных позиций) | 209440 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от батареи | 1 |
209450 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от сети | |||
209530 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с приводом | |||
21. | Сейф для хранения сильнодействующих средств | 335210 | Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | 2 |
22. | Монитор с функциями определения температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления, газов крови (наличие одной из указанных позиций) | 157130 | Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | 1 на 3 койки |
190840 | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | |||
190850 | Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии | |||
23. | Передвижной рентгеновский аппарат (наличие одной из указанных позиций) | 208920 | Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая | 1 |
208940 | Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая | |||
209250 | Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, аналоговая | |||
209270 | Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая | |||
24. | Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков в отделении (наличие одной из указанных позиций) | 260250 | Система ультразвуковой визуализации универсальная | 1 |
25. | Вакуумный электроотсос (наличие одной из указанных позиций) | 260570 | Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети | 1 на 5 коек |
260580 | Система аспирационная общего назначения, пневматическая | |||
260650 | Система аспирационная общего назначения, вакуумная | |||
326770 | Система низковакуумной аспирации универсальная | |||
26. | Аппарат искусственной вентиляции легких в отделении (наличие одной из указанных позиций) | 113890 | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный электрический | 1 |
114040 | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом | |||
125540 | Аппарат вентиляции легких положительным давлением терапевтический | |||
169180 | Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный высокочастотный с электроприводом | |||
232870 | Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | |||
232880 | Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный | |||
311390 | Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом портативный | |||
314540 | Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный высокочастотный с пневмоприводом | |||
27. | Переносной набор для реанимации | 271350 | Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | 1 |
28. | Мобильная реанимационная медицинская тележка (наличие одной из указанных позиций) | 271400 | Установка передвижная (тележка) для проведения сердечно-легочной реанимации, с оборудованием | 1 |
271410 | Установка передвижная (тележка) для проведения сердечно-легочной реанимации, без оборудования | |||
29. | Портативный электрокардиограф (наличие одной из указанных позиций) | 269170 | Электрокардиограф многоканальный, профессиональный | 1 |
210160 | Электрокардиограф, профессиональный, одноканальный | |||
30. | Инфузомат автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой | 229860 | Насос шприцевой | 1 на 1 койку |
31. | Перфузор | 229860 | Насос шприцевой | 1 на 3 койки |
32. | Аппарат для измерения артериального давления (наличие одной из указанных позиций) | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 2 |
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
33. | Негатоскоп (наличие одной из указанных позиций) | 238570 | Негатоскоп медицинский с электропитанием | 1 |
238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
248490 | Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | |||
34. | Бактерицидная лампа | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | 1 на 3 койки |
35. | Бактерицидная лампа для перевязочной | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | 1 |
| 36. | Бактерицидная лампа для процедурной | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | 1 |
| 37. | Ингалятор (наличие одной из указанных позиций) | 127540 | Ингалятор ультразвуковой | 1 на 5 коек |
213220 | Система ингаляционной терапии, без подогрева | |||
213210 | Система ингаляционной терапии, с подогревом | |||
202950 | Ингалятор аэрозольный | |||
38. | Инструментальный стол для проведения процедур | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 2 |
39. | Весы электронные для детей до 1 года | 233210 | Весы для младенцев, электронные | 1 |
40. | Весы (наличие одной из указанных позиций) | 258800 | Весы напольные, электронные | 1 |
258840 | Весы напольные, механические | |||
258830 | Весы-стул, электронные | |||
41. | Ростомер | 157600 | Ростомер медицинский | 1 |
42. | Фонендоскоп | 124550 | Стетоскоп не автоматизированный | 6 |
292270 | Стетоскоп электронный | 6 | ||
| 43. | Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и диспенсеры для бумажных полотенец | 103650 | Дозатор для мыла/ дезинфицирующих средств | по числу палат |
44. | Электронный термометр (наличие одной из указанных позиций) | 126370 | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной | по числу коек |
126390 | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
45. | Штатив медицинский (инфузионная стойка) | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | 30 |
Прочее оборудование
| Прикроватный столик | по числу коек |
| Прикроватная информационная доска (маркерная) | по числу коек |
| Рабочее место врача с персональным компьютером и интернетом | по числу врачей в смену |
| Холодильник бытовой с морозильной камерой | 10 шт. |
Стандарт оснащения палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии детского отделения онкологии и гематологии
№ | Наименование | Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 | Количество |
1. | Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления (наличие одной из указанных позиций) | 157130 | Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональны и | 1 на 3 койки |
| 190840 | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | |||
| 190850 | Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии | |||
2. | Вакуумный электроотсос | 260570 | Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети | 1 на 1 койку |
| 260580 | Система аспирационная общего назначения, пневматическая | |||
| 260650 | Система аспирационная общего назначения, вакуумная | |||
| 326770 | Система низковакуумной аспирации универсальная | |||
3. | Аппарат искусственной вентиляции легких (наличие одной из указанных позиций) | 113890 | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный электрический | 2 |
| 114040 | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом | |||
| 125540 | Аппарат вентиляции легких положительным давлением терапевтический | |||
| 169180 | Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный высокочастотный с электроприводом | |||
| 232870 | Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | |||
| 232880 | Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный | |||
| 311390 | Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом портативный | |||
| 314540 | Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный высокочастотный с пневмоприводом | |||
4. | Переносной набор для реанимации | 271350 | Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | 2 |
5. | Мобильная реанимационная медицинская тележка (наличие одной из указанных позиций) | 271400 | Установка передвижная (тележка) для проведении сердечно-легочной реанимации, с оборудованием | 1 |
271410 | Установка передвижная (тележка) для проведения сердечно-легочной реанимации, без оборудования | |||
6. | Портативный электрокардиограф (наличие одной из указанных позиций) | 269170 | Электрокардиограф многоканальный, профессиональный | 1 |
| 210160 | Электрокардиограф, профессиональный, одноканальный | |||
7. | Глюкометр | 300690 | Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи | 1 |
8. | Инфузомат (наличие одной из указанных позиций) | 260420 | Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети | 1 на койку |
| 329460 | Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи | |||
9. | Перфузор | 229860 | Насос шприцевой | 2 на койку |
10. | Аппарат для измерения артериального давления (наличие одной из указанных позиций) | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 2 |
| 122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
| 216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
| 216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
11. | Негатоскоп (наличие одной из указанных позиций) | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | 1 |
238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
| 248490 | Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | |||
12. | Бактерицидная лампа | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | 1 на койку |
13. | Бестеневая лампа | 129360 | Светильник операционный | 1 |
14. | Тромбомиксер | 154260 | Перемешиватель тромбоцитов | 1 |
15. | Электронные весы для детей до 1 года | 233210 | Весы для младенцев, электронные | 1 |
16. | Весы (наличие одной из указанных позиций) | 258800 | Весы напольные, электронные | 1 |
| 258840 | Весы напольные, механические | |||
| 258830 | Весы-стул, электронные | |||
17. | Ламинарный шкаф | 228180 | Бокс ламинарный | 2 |
18. | Сепаратор клеток крови | 328060 | Сепаратор компонентов крови, автоматический | 1 |
19. | Мешки для сбора и хранения компонентов крови (наличие одной из указанных позиций) (наличие одной из указанных позиций) | 145490 | Контейнер для хранения или культивирования крови/тканей | по требованию |
144260 | Набор для донорской крови, однокамерный | |||
144270 | Набор для донорской крови, двухкамерный | |||
144290 | Набор для донорской крови, многокамерный | |||
144300 | Набор для донорской крови, четырехкамерный | |||
144310 | Набор для донорской крови, пятикамерный | |||
144320 | Набор для донорской крови, трехкамерный | |||
350020 | Набор контейнеров для донорской крови, без добавок | |||
20. | Иглы для трепанобиопсии | 321790 | Игла для биопсии кости | по требованию |
21. | Функциональная койка (наличие одной из указанных позиций) | 120210 | Кровать больничная механическая | 6 |
131200 | Кровать больничная с гидравлическим приводом | |||
136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом |
_____________________________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г., (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный № 59225).
Приложение № 7
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Правила организации деятельности дневного стационара детской онкологии и гематологии
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара детской онкологии и гематологии, который является структурным подразделением медицинской организации второй и третьей А и Б групп (далее соответственно - Дневной стационар, медицинская организация).
2. Дневной стационар создается для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям с онкологическими и гематологическими заболеваниями в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
3. Руководство Дневным стационаром осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого создан Дневной стационар.
4. На должность заведующего Дневного стационара назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"1 (далее - квалификационные требования) по специальности "детская онкология-гематология", а также прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
_____________________________
1 Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526).
5. На должность врача Дневного стационара назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям.
6. Штатная численность Дневного стационара устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебной работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 8 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
7. Отделение Дневного стационара оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
8. Дневной стационар осуществляет следующие функции:
обследование детей с онкологическими и (или) гематологическими заболеваниями;
проведение лечебно-диагностических мероприятий;
проведение лечения с использованием химиотерапии, лучевой терапии, сопроводительного лечения, заместительной гемотрасфузионной терапии, терапии факторами свертывания и внутривенными иммуноглобулинами, клеточной иммунотерапии;
оказание социально-педагогической и психологической помощи;
направление детей на медико-социальную экспертизу;
повышение профессиональной квалификации медицинских работников Дневного стационара;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и их родителями;
при наличии выраженных признаков нарушения функции жизнедеятельности и других показаний, с учетом патологии ребенка, направление для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология" в стационарных условиях.
9. Длительность лечения ребенка в Дневном стационаре не превышает 12 часов в сутки. При наличии медицинских показаний ребенок госпитализируется для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
10. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:
палаты для размещения детей;
помещение для медицинских работников;
процедурную;
помещение для диагностических и лечебных процедур, входящих в функцию Дневного стационара;
санитарную комнату;
помещение для приема детей;
туалет для детей их родителей;
туалет для медицинских работников;
комнату для отдыха родителей.
11. Для осуществления функций Дневного стационара используются диагностические, лечебные, реабилитационные и другие подразделения медицинской организации, в структуре которого он создан.
Приложение № 8
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара детской онкологии и гематологии
Наименование должностей | Количество штатных единиц |
| Заведующий - врач - детский онколог- гематолог | 1 на отделение |
| Врач - детский онколог-гематолог | 1 на 6 коек или 18 пациенто-мест |
| Врач-педиатр | 1 на 6 коек или 18 пациенто-мест |
| Врач - аллерголог-иммунолог | 0,25 на 6 коек или 18 пациенто-мест |
| Врач-диетолог | 0,25 на 6 коек или 18 пациенто-мест |
| Медицинский психолог | 0,5 на 6 коек или 18 пациенто-мест |
| Медицинская сестра палатная | 2 на 6 коек или 18 пациенто-мест |
| Медицинская сестра процедурной | 1 на 6 коек или 18 пациенто-мест |
| Сестра-хозяйка | 1 на 6 коек или 18 пациенто-мест |
| Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 2 на 6 коек или 18 пациенто-мест |
Приложение № 9
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Стандарт оснащения дневного стационара детской онкологии и гематологии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 | Требуемое количество, шт. |
1. | Стул | 260310 | Табурет/стул общего назначения | 4 |
2. | Кресло-кушетка | 259880 | Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием | 6 |
3. | Функциональные кровати для детей (наличие одной из указанных позиций) | 120210 | Кровать больничная механическая | по требованию |
131200 | Кровать больничная с гидравлическим приводом | |||
136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | |||
247980 | Кроватка для новорожденного-младенца | |||
4. | Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления (наличие одной из указанных позиций) | 157130 | Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | 2 |
190840 | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | |||
190850 | Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии | |||
5. | Ростомер | 157600 | Ростомер медицинский | 1 |
6. | Инфузомат (наличие одной из указанных позиций) | 260420 | Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети | 3 |
329460 | Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи | |||
7. | Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов | 228180 | Бокс ламинарный | 1 |
8. | Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств | 335210 | Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | 1 |
9. | Шкаф для хранения документации | 137020 | Шкаф для хранения медицинских карт | 1 |
260470 | Стеллаж общего назначения | |||
10. | Негатоскоп (наличие одной из указанных позиций) | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | 1 |
238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | |||
248490 | ||||
11. | Бактерицидная лампа | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | 1 шт. на 3 койки |
12. | Бестеневая лампа | 129360 | Светильник операционный | 1 |
13. | Весы 2 электронные для детей до 1 года | 233210 | Весы для младенцев, электронные | 1 |
14. | Весы (наличие одной из указанных позиций) | 258800 | Весы напольные, электронные | 1 |
258840 | Весы напольные, механические | |||
258830 | Весы-стул, электронные | |||
15. | Фонендоскоп | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | 4 |
292270 | Стетоскоп электронный | 4 | ||
16. | Шкаф для инструментов | 270000 | Шкаф медицинский для инструментов | 2 |
17. | Стол инструментальный | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 2 |
18. | Каталка (наличие одной из указанных позиций) | 201670 | Каталка больничная, с электропитанием | 2 |
201690 | Каталка внутрибольничная, неприводная | |||
19. | Наркозный аппарат (наличие одной из указанных позиций) | 275650 | Аппарат ингаляционной анестезии, с настенным креплением | |
275680 | Рабочая станция для анестезии, общего назначения | |||
276070 | Аппарат ингаляционной анестезии, передвижной | |||
276080 | Аппарат ингаляционной анестезии, портативный | |||
20. | Вакуумный электроотсос (наличие одной из указанных позиций) | 260570 | Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети | 2 |
260580 | Система аспирационная общего назначения, пневматическая | |||
260650 | Система аспирационная общего назначения, вакуумная | |||
326770 | Система низковакуумной аспирации универсальная | |||
21. | Пеленальный стол (наличие одной из указанных позиций) | 233010 | Стол пеленальный | 1 |
303440 | Стол пеленальный, стационарный | |||
22. | Стойки для внутривенных инфузий | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | 10 |
23. | Кресло-каталка (наличие одной из указанных позиций) | 207800 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | 2 |
207810 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | |||
207990 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | |||
208400 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | |||
208250 | Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | |||
208340 | Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
24. | Рабочее место сестры с персональным компьютером | 188320 | Пост сестринский | 2 |
25. | Рабочее место врача с персональным компьютером | Прочее оборудование | по числу врачей |
Прочее оборудование
| Стол рабочий | 2 шт. |
| Кресло рабочее | 2 шт. |
| Шкаф для одежды | 3 шт. |
_____________________________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г., (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г, регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный № 59225).
Приложение № 10
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Правила
организации деятельности онкологического отделения хирургических методов лечения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология и гематология"
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации онкологического отделения хирургических методов лечения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология и гематология" (далее - Отделение).
2. Отделение организуется в структуре медицинских организаций и является структурным подразделением медицинской организации третьей А и Б групп, оказывающей медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" (далее - медицинская организация).
3. Решение о создании, реорганизации и ликвидации Отделения принимает руководитель медицинской организации.
4. В структуре Отделения предусматривается операционный блок и при необходимости отделение опухолей головы и шеи, торакоабдоминальное отделение, отделение опухолей костей и мягких тканей и отделение рентгенохирургических методов лечения.
5. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от занимаемой должности руководителем медицинской организации, в составе которого создано Отделение.
6. На должность заведующего Отделения назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"1 (далее - квалификационные требования) по специальности "детская онкология-гематология" либо врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям по специальности детская хирургия", прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования профессиональной переподготовки по специальности "детская онкология". При этом указанный врач должен пройти обучение по программе повышения квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
_____________________________
1 Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526).
7. На должность врача Отделения назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям.
8. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 11 к настоящему приказу.
9. Основными функциями Отделения являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
разработка стратегии и тактики хирургического лечения пациентов со злокачественными новообразованиями различной локализации;
проведение оперативных вмешательств;
разработка и внедрение в медицинскую практику новых и совершенствование существующих методов исследования, диагностики и лечения пациентов с онкологическими заболеваниями, требующими хирургического лечения;
взаимодействие со структурными подразделениями медицинской организации с целью обеспечения качественной, своевременной медицинской хирургической помощи пациентам.
10. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения предусмотренным приложением № 12 к настоящему приказу.
Приложение № 11
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Рекомендуемые штатные нормативы онкологического отделения хирургических методов лечения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология и гематология" (на 30 коек)
п/п | Наименование должностей | Количество штатных единиц |
1. | Заведующий отделением - врач - детский онколог, врач - детский хирург | 1 |
2. | Врач - детский онколог (врач - детский хирург) | 1 на 10 коек |
3. | Врач-нейрохирург | 1 |
4. | Врач-оториноларинголог | 1 |
5. | Врач-офтальмолог | 1 |
6. | Врач-трансфузиолог | 1 |
7. | Врач-диетолог | 1 |
8. | Старшая медицинская сестра | 1 |
9. | Медицинская сестра процедурной | 2 |
10. | Медицинская сестра перевязочной | 2 |
11. | Медицинская сестра палатная | 4,75 на 10 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
12. | Младшая медицинская сестра по уходу за больным | 4,75 на 10 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
13. | Сестра-хозяйка | 1 |
14. | Санитар | 2 (для работы в буфетной) |
Операционный блок
1. | Заведующий операционным блоком, врач - детский онколог, врач - детский хирург | 1 |
2. | Старшая операционная медицинская сестра | 1 |
3. | Операционная сестра | 1,5 на врача - детского онколога и врача - детского хирурга |
4. | Сестра-хозяйка | 1 |
5. | Санитар | 2 |
Приложение № 12
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. № 55н
Стандарт оснащения онкологического отделения хирургических методов лечения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология и гематология"
№ | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 | Требуемое количество, штук |
1. | Функциональная кровать (наличие одной из указанных позиций) | 120210 | Кровать больничная механическая | по числу коек |
| 131200 | Кровать больничная с гидравлическим приводом | |||
| 136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | |||
2. | Кровать для детей грудного возраста | 247980 | Кроватка для новорожденного- младенца | по требованию |
3. | Кювез | 274550 | Инкубатор для транспортировки новорожденных | по требованию |
4. | Кроватка с подогревом или матрасики для обогрева (наличие одной из указанных позиций) | 188160 | Кроватка для младенца с подогревом, регулируемая | 2 на 10 коек |
| 188170 | Кроватка для младенца с подогревом, нерегулируемая | |||
| 290450 | Система обогрева всего тела на основе электроодеяла | |||
5. | Противопролежневый матрас (наличие одной из указанных позиций) | 118170 | Матрас противопролежневый секционный | 3 на 10 коек |
| 167990 | Наматрасник противопролежневый с наполнителем из пеноматериала | |||
| 168020 | Наматрасник противопролежневый с гелевым наполнителем | |||
| 168030 | Наматрасник противопролежневый надувной | |||
| 266680 | Наматрасник противопролежневый надувной с регулируемым давлением, многоразового использования | |||
| 266750 | Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением | |||
| 351690 | Матрас для кровати с наполнителем из пеноматериала | |||
6. | Пеленальный стол (наличие одной из указанных позиций) | 233010 | Стол пеленальный | по требованию |
| 303440 | Стол пеленальный, стационарный | |||
7. | Тумба прикроватная | 184150 | Тумбочка прикроватная | по числу коек |
8. | Кресло-каталка (наличие одной из указанных позиций) | 207800 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | 1 на 10 коек |
| 207810 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | |||
| 207990 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | |||
| 208400 | Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | |||
| 208250 | Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | |||
| 208340 | Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
9. | Тележка для перевозки больных (наличие одной из указанных позиций) | 201670 | Каталка больничная, с электропитанием | 1 на 10 коек |
| 201690 | Каталка внутрибольничная, неприводная | |||
10. | Тележка грузовая межкорпусная | 259810 | Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада | 2 |
11. | Тележка для перемещения больных с подъемным механизмом и съемными носилками (наличие одной из указанных позиций) | 209440 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от батареи | 1 |
| 209450 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от сети | |||
| 209530 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с приводом | |||
12. | Стол перевязочный (наличие одной из указанных позиций) | 187150 | Стол для осмотра/ терапевтических процедур, с питанием от сети | по требованию |
| 187220 | Стол для осмотра/ терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | |||
| 187250 | Стол для осмотра/ терапевтических процедур, механический | |||
13. | Столик инструментальный | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | по требованию |
14. | Столик манипуляционный с принадлежностями (наличие одной из указанных позиций) | 270010 | Стол для хирургических инструментов | по требованию |
| 270020 | Тележка для медицинских инструментов | |||
| 202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
15. | Шкаф (сейф) для хранения лекарственных средств | 335210 | Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | 3 |
16. | Монитор пациента прикроватный с определением частоты дыхания, частоты сердечных сокращений, неинвазивным измерением артериального давления, температуры, проведением электрокардиографии пульсоксиметрии (наличие одной из указанных позиций) | 157130 | Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | по требованию |
| 190840 | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | |||
| 190850 | Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/ общей терапии | |||
17. | Передвижной рентгеновский аппарат (наличие одной из указанных позиций) | 208920 | Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая | 1 |
| 208940 | Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая | |||
| 209250 | Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, аналоговая | |||
| 209270 | Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая | |||
18. | Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков | 260250 | Система ультразвуковой визуализации универсальная | 1 |
19. | Вакуумный аспиратор (наличие одной из указанных позиций) | 260570 | Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети | 1 на 2 койки |
| 260580 | Система аспирационная общего назначения, пневматическая | |||
| 260650 | Система аспирационная общего назначения, вакуумная | |||
| 326770 | Система низковакуумной аспирации универсальная | |||
20. | Переносной набор для реанимации | 271350 | Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | 1 |
21. | Мобильная реанимационная медицинская тележка (наличие одной из указанных позиций) | 271400 | Установка передвижная (тележка) для проведении сердечно-легочной реанимации, с оборудованием | 1 |
| 271410 | Установка передвижная (тележка) для проведении сердечно-легочной реанимации, без оборудования | |||
22. | Портативный электрокардиограф (наличие одной из указанных позиций) | 269170 | Электрокардиограф многоканальный, профессиональный | 1 |
| 210160 | Электрокардиограф, профессиональный, одноканальный | |||
23. | Шприцевой насос (перфузор) | 229860 | Насос шприцевой | 1 на 5 коек |
24. | Инфузионный насос (инфузомат) (наличие одной из указанных позиций) | 260420 | Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети | по требованию |
| 329460 | Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи | |||
25. | Холодильник (наличие одной из указанных позиций) | 143910 | Холодильник для крови | 3 |
| 215850 | Холодильник фармацевтический | |||
| 321680 | Холодильник/морозильник для хранения крови | |||
26. | Аппарат для измерения артериального давления (наличие одной из указанных позиций) | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | не менее 2 |
| 122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
| 216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
| 216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
| 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
27. | Негатоскоп (наличие одной из указанных позиций) | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | 2 |
| 238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
| 248490 | Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | |||
28. | Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | по требованию |
29. | Ингалятор (наличие одной из указанных позиций) | 127540 | Ингалятор ультразвуковой | 1 на 5 коек |
| 213220 | Система ингаляционной терапии, без подогрева | |||
| 213210 | Система ингаляционной терапии, с подогревом | |||
| 202950 | Ингалятор аэрозольный | |||
30. | Бестеневая лампа с автономным источником питания | 129360 | Светильник операционный | 2 |
31. | Электронные весы для детей до 1 года | 233210 | Весы для младенцев, электронные | 1 |
32. | Весы (наличие одной из указанных позиций) | 258800 | Весы напольные, электронные | 1 |
| 258840 | Весы напольные, механические | |||
| 258830 | Весы-стул, электронные | |||
33. | Ростомер | 157600 | Ростомер медицинский | 1 |
34. | Термометр медицинский (наличие одной из указанных позиций) | 126370 | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной | по числу коек |
| 126390 | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
| 35. | Штатив медицинский (инфузионная стойка) | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | по требованию |
36. | Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов | 269850 | Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | по требованию |
37. | Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов (наличие одной из указанных позиций) | 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | по требованию |
| 336200 | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | |||
| 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | |||
| 142710 | Набор для сбора и утилизации инфицированных отходов | |||
| 289720 | Контейнер для цитотоксических отходов | |||
38. | Рабочее место сестры с персональным компьютером | 188320 | Пост сестринский | 3 |
Прочее оборудование
| Рабочее место врача с персональным компьютером | по числу врачей |
| Прикроватная информационная доска (маркерная) | по числу коек |
| Рабочие столы и кресла | по числу врачей |
| Прикроватный столик | по числу коек |
Стандарт оснащения операционного блока
(Количество и профиль операционных предусматриваются в соответствии с деятельностью медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям с онкологическими заболеваниями)
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицине ких изделий1 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 | Примечание |
Операционный зал для общей хирургии (торако-абдоминальной локализации) | ||||
1. | Стол операционный (наличие одной из указанных позиций) | 162210 | Стол операционный универсальный, электромеханический | |
162290 | Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом | |||
162400 | Стол операционный универсальный, электрогидравлический | |||
162410 | Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети | |||
2. | Консоль потолочная хирурга двухплечевая | 259380 | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | |
3. | Консоль потолочная анестезиолога | 259380 | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | |
4. | Светильник потолочный с видеокамерой и монитором | 129370 | Система для освещения операционной | |
5. | Электро-хирургическое оборудование (наличие одной из указанных позиций) | 229000 | Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы | Энергетическая платформа |
260140 | Генератор электрохирургической системы | |||
6. | Налобный светильник (с увеличением) | 107170 | Рефлектор налобный | |
181320 | Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использования | |||
Операционный зал для нейрохирургии и опухолей головы и шеи | ||||
1. | Стол операционный (наличие одной из указанных позиций) | 162210 | Стол операционный универсальный, электромеханический | |
162290 | Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом | |||
162400 | Стол операционный универсальный, электрогидравлический | |||
162410 | Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети | |||
2. | Консоль потолочная хирурга двухплечевая | 259380 | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | |
3. | Консоль потолочная анестезиолога | 259380 | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | |
4. | Светильник потолочный с видеокамерой и монитором | 129370 | Система для освещения операционной | |
5. | Система аудиовизуальная для операционной | 129610 | Система информационная аудиовизуальная для операционной | 5 |
129680 | Система управления аудиовизуальными данными/устройствами в операционной | 5 | ||
6. | Навигационная система (наличие одной из указанных позиций) | 249670 | Система навигационная нейрохирургическая ультразвуковая | |
330330 | Система хирургическая для оптимизации планирования/навигации | |||
284010 | Система хирургическая роботизированная навигационная | |||
292050 | Система электромагнитного позиционирования хирургическая | |||
330330 | Система хирургическая для оптимизации планирования/навигации | |||
346550 | Система отслеживания движения оптического хирургического навигационного устройства | |||
346560 | Система отслеживания движения электромагнитного/оптического хирургического навигационного устройства | |||
7. | Микроскоп | 260240 | Микроскоп хирургический общего назначения | |
8. | Электро-хирургическое оборудование (наличие одной из указанных позиций) | 229000 | Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы | Энергетическая платформа |
260140 | Генератор электрохирургической системы | |||
9. | Налобный светильник (с увеличением) (наличие одной из указанных позиций) | 107170 | Рефлектор налобный | |
181320 | Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использования | 2 шт. | ||
Операционный зал для травматологии и ортопедии | ||||
1. | Стол операционный (наличие одной из указанных позиций) | 162210 | Стол операционный универсальный, электромеханический | |
162290 | Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом | |||
162400 | Стол операционный универсальный, электрогидравлический | |||
162410 | Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети | |||
2. | Светильник потолочный | 129360 | Светильник операционный | |
3. | С-дуга цифровая | 209270 | Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая | |
4. | Электро-хирургическое оборудование | 229000 | Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы | Энергетическа я платформа |
260140 | Генератор электрохирургической системы | |||
5. | Налобный светильник (с увеличением) | 107170 | Рефлектор налобный | 2 шт. |
181320 | Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использования | |||
6. | Микроскоп для микрососудистой хирургии | 260240 | Микроскоп хирургический общего назначения | |
7. | Стойка эндоскопическая (наличие одной из указанных позиций) | 271790 | Система эндоскопической визуализации | |
136860 | Стойка для медицинской техники | |||
271720 | Блок обработки видеоизображений для эндоскопа | |||
271710 | Видеодисплей для эндоскопии | |||
271830 | Видеокамера эндоскопа | |||
143870 | Артроскоп жесткий, многоразового использования | |||
Эндохирургическая операционная | ||||
1. | Стол операционный (наличие одной из указанных позиций) | 162210 | Стол операционный универсальный, электромеханический | |
162290 | Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом | |||
162400 | Стол операционный универсальный, электрогидравлический | |||
162410 | Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети | |||
2. | Консоль потолочная хирурга двухплечевая | 259380 | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | |
3. | Система аудиовизуальная ДЛЯ операционной | 129610 | Система информационная аудиовизуальная для операционной | |
129680 | Система управления аудиовизуальными данными/устройствами в операционной | |||
4. | Консоль потолочная анестезиолога | 259380 | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | |
5. | Электро-хирургическое оборудование (наличие одной из указанных позиций) | 229000 | Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы | Энергетическая платформа |
260140 | Генератор электрохирургической системы | |||
6. | Светильник потолочный | 129360 | Светильник операционный | |
7. | Светильник для обследований мобильный | 187160 | Светильник для осмотра/терапевтических процедур передвижной | |
Операционный зал для офтальмологии | ||||
1. | Стол операционный офтальмологический (наличие одной из указанных позиций) | 162210 | Стол операционный универсальный, электромеханический | В комплекте с двумя офтальмологическими креслами |
162290 | Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом | |||
162400 | Стол операционный универсальный, электрогидравлический | |||
162410 | Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети | |||
2. | Консоль потолочная хирурга двухплечевая | 259380 | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | |
3. | Консоль потолочная анестезиолога | 259380 | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | |
4. | Светильник потолочный с видеокамерой и монитором | 129370 | Система для освещения операционной | |
5. | Офтальмологический микроскоп | 260240 | Микроскоп хирургический общего назначения |
|
366740 | Микроскоп хирургический офтальмологический | |||
6. | Электро-хирургическое оборудование (наличие одной из указанных позиций) | 229000 | Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы | |
260140 | Генератор электрохирургической системы | |||
7. | Налобный светильник (с увеличением) (наличие одной из указанных позиций) | 107170 | Рефлектор налобный | 2 шт. |
181320 | Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использования | |||
Операционный зал для малоинвазивных операций | ||||
1. | Операционный стол (наличие одной из указанных позиций) | 162210 | Стол операционный универсальный, электромеханический | |
162290 | Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом | |||
162400 | Стол операционный универсальный, электрогидравлический | |||
162410 | Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети | |||
2. | Консоль потолочная хирурга двухплечевая | 259380 | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | |
3. | Консоль потолочная анестезиолога | 259380 | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | |
4. | Электро-хирургическое оборудование (наличие одной из указанных позиций) | 229000 | Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы | Энергетическая платформа |
260140 | Генератор электрохирургической системы | |||
5. | С-дуга цифровая | 209270 | Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая | |
6. | Светильник потолочный | 129360 | Светильник операционный | |
_____________________________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г., (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г, регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный № 59225).
