ГОСТ Р 55474-2019. Национальный стандарт Российской Федерации. Системы газораспределительные. Сети газораспределения природного газа. Часть 2. Стальные газопроводы

Приложение Е

(рекомендуемое)

ФОРМА АКТА ПРИЕМКИ И СДАЧИ ЭЛЕКТРОМОНТАЖНЫХ РАБОТ

АКТ

приемки и сдачи электромонтажных работ

"___" _____________ 20___ г.

Заказчик __________________________________________________________________

Объект ____________________________________________________________________

Комиссия из представителей:

Заказчик __________________________________________________________________

должность, инициалы, фамилия

Электромонтажная организация ______________________________________________

должность, инициалы, фамилия

Эксплуатационная организация ______________________________________________

должность, инициалы, фамилия

Провела проверку и осмотр выполненных работ по ____________________________

___________________________________________________________________________

1 К сдаче предъявлено _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

2 Электромонтажные работы выполнены по проекту ____________________________

___________________________________________________________________________

3 Отступления от проекта __________________________________________________

___________________________________________________________________________

4 Электромонтажные работы выполнены (оценка) ______________________________

5 Оставшиеся недоделки ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

не препятствуют эксплуатации и подлежат устранению электромонтажной

организацией в срок до "___" __________ 20___ г. со сдачей-приемкой по Акту

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Электрооборудование, перечисленное в п. 1 настоящего Акта, считать принятым

в эксплуатацию после проведения пусконаладочных работ.

К акту прилагается:

1 Протокол измерения сопротивления изоляции кабелей.

2 Протокол измерения полного сопротивления петли "фаза-ноль".

3 Протокол проверки наличия цепи между заземлителями и заземляемыми

элементами электрооборудования.

4 Протокол измерения сопротивления растеканию тока заземляющих устройств.

Члены комиссии:

Заказчик _______ _______________ ____________________

дата личная подпись инициалы, фамилия

Электромонтажная организация _______ _______________ ____________________

дата личная подпись инициалы, фамилия

Эксплуатационная организация _______ _______________ ____________________

дата личная подпись инициалы, фамилия