ГОСТ 34583-2019. Межгосударственный стандарт. Лифты. Правила и методы испытаний, измерений и проверок в период эксплуатации

Приложение Б

(рекомендуемое)

 

Акт

периодического технического освидетельствования лифта

 

"____" _______ 20__ г.

 

Мною, специалистом (экспертом) ___________________________________________,

в присутствии  представителя  специализированной  организации, предъявившей

лифт, _____________________________________________________________________

                    наименование организации, должность, ФИО

и представителя владельца лифта ___________________________________________

                                 наименование организации, должность, ФИО

проведено    периодическое   техническое   освидетельствование   лифта   по

ГОСТ 34582.

Идентификационный номер лифта  (регистрационный,  заводской, учетный и др.)

___________________________________________________________________________

Адрес установки: г. _______________________, ул. _________________________,

д. _______, корп. __________ стр. ___________, подъезд __________.

 

Результаты периодического технического

освидетельствования лифта

 

1 Выявленные при техническом контроле, испытаниях, проверке функционирования лифта и устройств безопасности лифта дефекты приведены в таблицах 1 и 2 настоящего акта.

2 Результаты испытания (измерений) изоляции электрических цепей и электрооборудования, визуального контроля и измерительного контроля заземления (зануления) оборудования лифта положительные (отрицательные).

3 Результаты испытания сцепления тяговых элементов с канатоведущим шкивом (барабаном трения) и испытания тормозной системы на лифте с электрическим приводом положительные (отрицательные).

4 Результат испытания герметичности гидроцилиндра и трубопровода на лифте с гидравлическим приводом положительный (отрицательный).

 

Таблица 1

 

Номер результата проверки	Отрицательные результаты проверки функционирования устройств безопасности лифта по Е.4.1 и отрицательные результаты испытаний лифта по Е.3.1, дефекты, создающие недопустимый уровень риска при эксплуатации лифта, в соответствии с приложением А						Обозначение нормативного документа
	Отметка об устранении дефектов <*>
		(дата проверки)		(подпись, штамп)		(ФИО)
<*> Заполняет специалист (эксперт) испытательной лаборатории (центра), проводивший проверку устранения дефектов.

 

Таблица 2

 

Номер результата проверки	Выявленные дефекты более низкого уровня риска				Обозначение нормативного документа	Рекомендуемый срок устранения <*>
<*> Заполняется в формате - до		"		"		20		г.

 

Рекомендации

 

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Специалист (эксперт) ____________________   _______________________________

                        подпись, штамп                    ФИО

С результатами периодического технического освидетельствования ознакомлены:

представитель владельца лифта ___________________ /______________________/;

                                    подпись                   ФИО

представитель специализированной лифтовой организации

                              ___________________ /______________________/.

                                    подпись                   ФИО