ГОСТ Р 58329-2018. Национальный стандарт Российской Федерации. Правила эксплуатации магистральных конденсатопроводов и продуктопроводов
Приложение А
(обязательное)
ТИПОВАЯ ФОРМА АКТА РАЗДЕЛЕНИЯ ГРАНИЦ
ЗОН ОБСЛУЖИВАНИЯ ТРУБОПРОВОДОВ
Утверждаю
________________________________________
(должность уполномоченного представителя
собственника трубопровода)
________________________________________
_________________ ______________________
подпись ФИО
"______" _______________ 20__ года
АКТ
разделения границ зон обслуживания трубопроводов между
ООО "___________________________" и ООО "________________________"
наименование ЭО наименование ЭО
____________________________________________ "____" _____________ 20__ года
населенный пункт
Мы, нижеподписавшиеся, со стороны ООО "___________________________________"
наименование ЭО
главный инженер/технический руководитель _________________________________,
должность, ФИО
начальник отдела по эксплуатации трубопроводов ___________________________,
ФИО
начальник ___________________________________________ _____________________
наименование филиала ЭО ФИО
со стороны ООО "__________________________________________________________"
наименование ЭО
главный инженер/технический руководитель _________________________________,
должность, ФИО
начальник отдела по эксплуатации трубопроводов ___________________________,
ФИО
начальник ___________________________________ _____________________________
наименование филиала ЭО ФИО
составили настоящий акт о разделении границ обслуживания
трубопроводов между
ООО "___________________________" и ООО "________________________"
наименование ЭО наименование ЭО
___________________________________________________________________________
наименование трассы трубопроводов:
N п/п | Наименование трубопровода в соответствии с титулом ПД (с указанием назначения - магистральный конденсатопровод, продуктопровод) и бухгалтерской отчетностью (при необходимости в скобках указать условно принятое название трубопровода) | Граница обслуживания, км, ПК | Географическое расположение/координаты в системе геодезического позиционирования | Административное расположение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На границе разделения зон обслуживания установлены знаки обозначения границ
обслуживания, ответственность за содержание знаков возложена на
ООО "___________________________" и ООО "________________________"
наименование ЭО наименование ЭО
Подписи:
от ООО "____________________________": от ООО "________________________":
наименование ЭО наименование ЭО
______________/______________________ _____________/____________________
подпись расшифровка подписи подпись расшифровка подписи
______________/______________________ _____________/____________________
подпись расшифровка подписи подпись расшифровка подписи
______________/______________________ _____________/____________________
подпись расшифровка подписи подпись расшифровка подписи