ГОСТ Р 51647-2018. Национальный стандарт Российской Федерации. Средства связи и информации реабилитационные электронные. Документы эксплуатационные. Виды и правила выполнения
Приложение Д
(обязательное)
ФОРМЫ ОТРЫВНЫХ ТАЛОНОВ
Д.1 Форма 1
Д.1.1 Лицевая сторона листа отрывного талона
Действителен по заполнении Наименование, товарный знак и адрес изготовителя ___________________________ ___________________________
ОТРЫВНОЙ ТАЛОН НА ГАРАНТИЙНЫЙ РЕМОНТ
в течение _________________________________ года гарантии <1>
а) Заполняет изготовитель ____________________________________ N ___________________ полное торговое наименование аппаратуры
Дата выпуска _____________________________________________
Представитель ОТК изготовителя ____________________________ штамп ОТК Адрес изготовителя для возврата талона __________________________________________________________ __________________________________________________________ б) Заполняет продавец Дата продажи _____________________________________________ число, месяц прописью, год Продавец _________________________________________________ подпись и штамп | |
-------------------------------- <1> Наименование отрывного талона при гарантийном сроке, не превышающем 12 мес, должно быть записано в виде: "Отрывной талон на ремонт в течение гарантийного срока". |
Д.1.2 Оборотная сторона листа отрывного талона
Действителен по заполнении
Заполняет исполнитель
Гарантийный номер аппаратуры ______________________________________
Причина ремонта. Наименование и номер по схеме замененной детали или узла
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дата ремонта _______________________________________________________
число, месяц прописью, год
Подпись, фамилия
и инициалы лица,
проводившего ремонт _______________________________________________
Подпись владельца аппаратуры,
подтверждающая ремонт ____________________________________________
Штамп исполнителя
Д.2 Форма 2
Д.2.1 Лицевая сторона листа отрывного талона
Действителен по заполнении Наименование, товарный знак и адрес изготовителя ___________________________ ___________________________
ОТРЫВНОЙ ТАЛОН НА ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
___________________________________________ года гарантии <1>
а) Заполняет изготовитель ___________________________________________ N ______________ полное торговое наименование аппаратуры
Дата выпуска _______________________________________________
Представитель ОТК изготовителя ______________________________ штамп ОТК Адрес изготовителя для возврата талона ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ б) Заполняет продавец Дата продажи ______________________________________________ число, месяц прописью, год Продавец __________________________________________________ подпись и штамп | |
-------------------------------- <1> Наименование отрывного талона при гарантийном сроке, не превышающем 12 мес, должно быть записано в виде: "Отрывной талон на техническое обслуживание в течение гарантийного срока". |
Д.2.2 Оборотная сторона листа отрывного талона
Действителен по заполнении
Заполняет исполнитель
Гарантийный номер аппаратуры _____________________________________
Работы по техническому обслуживанию выполнены в соответствии с правилами на гарантийное обслуживание. При этом выполнены следующие работы: ________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата выполнения работ ______________________________________________
число, месяц прописью, год
Подпись, фамилия
и инициалы лица,
выполнившего работу _______________________________________________
Подпись владельца аппаратуры,
подтверждающая проведение
технического обслуживания _________________________________________
Штамп исполнителя
