Приказ Министерства юстиции Российской Федерации от 01.10.2018 № 200 "Об утверждении форм справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния, и Правил заполнения форм справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния"
МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
1 октября 2018 г. № 200
Об утверждении форм справок и иных документов,
подтверждающих наличие или отсутствие фактов
государственной регистрации актов гражданского состояния,
и Правил заполнения форм справок и иных документов,
подтверждающих наличие или отсутствие фактов
государственной регистрации актов гражданского состояния
Зарегистрирован Минюстом России 2 октября 2018 г.
Регистрационный № 52299
В соответствии с пунктом 4 статьи 6 Федерального закона от
15 ноября 1997 г. № 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 47,
ст. 5340; 2001, № 44, ст. 4149; 2002, № 18, ст. 1724; 2003, № 17,
ст. 1553, № 28, ст. 2889, № 50, ст. 4855; 2004, № 35, ст. 3607;
2005, № 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, № 1, ст. 10, № 31 (ч. 1), ст. 3420;
2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, № 29, ст. 3606, № 51, ст. 6154,
№ 52 (ч. 1), ст. 6441; 2010, № 15, ст. 1748, № 31, ст. 4210; 2011,
№ 27, ст. 3880, № 49 (ч. 5), ст. 7056, № 50, ст. 7342; 2012, № 24,
ст. 3068, № 31, ст. 4322, № 47, ст. 6394; 2013, № 19, ст. 2326,
ст. 2331, № 30 (ч. 1), ст. 4075, № 48, ст. 6165; 2014, № 14,
ст. 1544, № 19, ст. 2322, № 26 (ч. 1), ст. 3371; 2015, № 1 (ч. 1),
ст. 70, № 48 (ч. 1), ст. 6724; 2016, № 14, ст. 1909, № 26 (ч. 1),
ст. 3888, № 27 (ч. 2), ст. 4294; 2017, № 18, ст. 2671, № 25,
ст. 3596; 2018, № 1 (ч. 1), ст. 22, ст. 56) и Положением о
Министерстве юстиции Российской Федерации, утвержденным Указом
Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 г. № 1313
"Вопросы Министерства юстиции Российской Федерации" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2004, № 42, ст. 4108; 2005,
№ 44, ст. 4535, № 52 (ч. 3), ст. 5690; 2006, № 12, ст. 1284, № 19,
ст. 2070, № 23, ст. 2452, № 38, ст. 3975, № 39, ст. 4039; 2007,
№ 13, ст. 1530, № 20, ст. 2390; 2008, № 10 (ч. 2), ст. 909, № 29
(ч. 1), ст. 3473, № 43, ст. 4921; 2010, № 4, ст. 368, № 19,
ст. 2300; 2011, № 21, ст. 2927, ст. 2930, № 29, ст. 4420; 2012,
№ 8, ст. 990, № 18, ст. 2166, № 22, ст. 2759, № 38, ст. 5070, № 47,
ст. 6459, № 53 (ч. 2), ст. 7866; 2013, № 26, ст. 3314, № 49 (ч. 7),
ст. 6396, № 52 (ч. 2), ст. 7137; 2014, № 26 (ч. 2), ст. 3515, № 50,
ст. 7054; 2015, № 14, ст. 2108, № 19, ст. 2806, № 37, ст. 5130;
2016, № 1 (ч. 2), ст. 207, ст. 211, № 19, ст. 2672, № 51, ст. 7357;
2017, № 16, ст. 2397, № 17, ст. 2549, № 49, ст. 7444; 2018, № 8,
ст. 1192, № 16 (ч. 1), ст. 2345, № 23, ст. 3261),
п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить:
формы справок и иных документов, подтверждающих наличие или
отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского
состояния (приложение № 1);
Правила заполнения форм справок и иных документов,
подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной
регистрации актов гражданского состояния (приложение № 2).
2. Настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу
постановления Правительства Российской Федерации,
предусматривающего признание утратившим силу пункта 1 постановления
Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. № 1274
"Об утверждении форм бланков заявлений о государственной
регистрации актов гражданского состояния, справок и иных
документов, подтверждающих государственную регистрацию актов
гражданского состояния".
Министр А.В.Коновалов
__________________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
у Министерства юстиции
Российской Федерации
от 1 октября 2018 г. № 200
ФОРМЫ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ
НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ
Форма № 1
_____________________________ Выдана в соответствии с Федеральным
(наименование органа, законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ
осуществляющего "О государственных пособиях
государственную регистрацию гражданам, имеющим детей"
актов гражданского состояния)
_____________________________
_____________________________
СПРАВКА О РОЖДЕНИИ № _____________________________
___________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
Дата рождения "__" _____________ 20__ г.
Место рождения ____________________________________________________
___________________________________________________________________
Родители:
отец ______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
мать ______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
Запись акта о рождении № __________________ от "__" _______ 20__ г.
составил __________________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена государственная
___________________________________________________________________
регистрация рождения)
Дата выдачи "__" ___________ 20___ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) __________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
Форма № 2
_____________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
СПРАВКА О РОЖДЕНИИ № _______________________________
___________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ______________ ______ г., ____________________________________
(дата рождения) (место рождения)
Родители:
отец ______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
мать ______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
___________________________________________________________________
(гражданство)
"__" ____________ ______ г. _______________________________________
(дата рождения) (национальность)
Запись акта о рождении № ___________ от "__" _____________ _____ г.
составил __________________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена государственная
___________________________________________________________________
регистрация рождения)
Сведения о (об) _ _
(отметить знаком V) матери |_| внесены на основании |_| заявления отца
_ _
отце |_| |_| заявления матери
Иные сведения*:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
________________
* Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи
акта о рождении.
Форма № 3
_____________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
СПРАВКА О РОЖДЕНИИ № _______________________
___________________________________________________________________
(фамилия ребенка)
Дата рождения "__" ____________ ______ г.
Место рождения ____________________________________________________
___________________________________________________________________
Родители:
отец ______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
___________________________________________________________________
(гражданство)
"__" ________________ ____ г. _____________________________________
(дата рождения) (национальность)
мать ______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
___________________________________________________________________
(гражданство)
"__" ________________ ____ г. _____________________________________
(дата рождения) (национальность)
Запись акта о рождении ребенка, родившегося мертвым, № ____________
от "__" _____________ _____ г. составил ___________________________
(наименование органа,
___________________________________________________________________
которым была произведена государственная регистрация рождения)
Дата выдачи "__" ______________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
Форма № 4
_____________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
СПРАВКА О РОЖДЕНИИ № ___________________________
В органе записи актов гражданского состояния имеется запись
акта о рождении № _________________ от "__" _____________ _____ г.,
которую составил __________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена
___________________________________________________________________
государственная регистрация рождения)
Ребенок ___________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ______________ _____ г., _____________________________________
(дата рождения) (место рождения)
Родители:
отец ______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
___________________________________________________________________
(гражданство)
"__" ______________ ____ г. _______________________________________
(дата рождения) (национальность)
мать ______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
___________________________________________________________________
(гражданство)
"__" ______________ ____ г. _______________________________________
(дата рождения) (национальность)
Иные сведения*:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
_____________
* Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи
акта о рождении.
Форма № 5
_____________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА № _______________________
В органе записи актов гражданского состояния имеется запись
акта о заключении брака № __________ от "__" __________ ____ г.,
которую составил __________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена
регистрация заключения брака)
___________________________________________________________________
Он ________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
Она _______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
После заключения брака присвоены фамилии: мужу ____________________
жене ____________________
Иные сведения*:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
______________
* Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи
акта о заключении брака.
Форма № 6
_____________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА № ________________________
В органе записи актов гражданского состояния имеется запись
акта о заключении брака № __________ от "__" __________ ____ г.,
которую составил __________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена
регистрация заключения брака)
___________________________________________________________________
Он ________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
Она _______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
После заключения брака присвоены фамилии: мужу ____________________
жене ____________________
_
Вышеуказанный брак (отметить знаком V) |_| прекращен
_
|_| расторгнут
_
|_| признан недействительным
Иные сведения*:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
______________
* Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи
акта о заключении брака.
Форма № 7
_____________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
СПРАВКА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА № ___________________
В органе записи актов гражданского состояния имеется запись
акта о расторжении брака № _____________ от "__" __________ ___ г.,
которую составил __________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена
государственная регистрация расторжения брака)
___________________________________________________________________
Он ________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
Она _______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
После расторжения брака присвоены фамилии: ему ____________________
ей ____________________
Иные сведения*:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
_____________
* Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи
акта о расторжении брака.
Форма № 8
_____________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
СПРАВКА ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ)
№ ________________________
В органе записи актов гражданского состояния имеется запись
акта об усыновлении (удочерении) № ______ от "__" ________ ____ г.,
которую составил __________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена
государственная регистрация усыновления (удочерения)
___________________________________________________________________
Ребенок ___________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ ____ г., _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Усыновители (удочерители):
Он ________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г., ________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
Она _______________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г., ________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
Сведения о ребенке после усыновления (удочерения):
фамилия ___________________________________________________________
имя _______________________________________________________________
отчество (при наличии) ____________________________________________
дата рождения "__" _______ _____ г.; место рождения _______________
___________________________________________________________________
Иные сведения*:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
_____________
* Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи
акта об усыновлении (удочерении).
Форма № 9
_____________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
СПРАВКА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА
№ ___________________
В органе записей актов гражданского состояния имеется запись
акта об установлении отцовства № _______ от "__" ________ ____ г.,
которую составил __________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена
государственная регистрация установления отцовства)
___________________________________________________________________
Ребенок ___________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ ____ г., _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
Мать* _____________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
Отцом ребенка признан _____________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
После установления отцовства ребенку присвоены:
фамилия ___________________________________________________________
имя _______________________________________________________________
отчество (при наличии) ____________________________________________
Иные сведения**:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
________________
* Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери
ребенка на момент государственной регистрации рождения ребенка.
** Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи
акта об установлении отцовства.
Форма № 10
_____________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
СПРАВКА О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ № _____________________
В органе записи актов гражданского состояния имеется запись
акта о перемене имени № ________ от "__" ______ ____г., которую
составил _________________________________________________________,
(наименование органа, которым была произведена государственная
регистрация перемены имени)
___________________________________________________________________
Лицо, в отношении которого выдается справка*:
___________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
__________________________________________________________________,
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
__________________________________________________________________,
_____________________________, ____________________________________
(гражданство) (национальность)
После перемены имени присвоены:
фамилия ___________________________________________________________
собственно имя ____________________________________________________
отчество (при наличии) ____________________________________________
Иные сведения**:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
________________
* Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) лица до
государственной регистрации перемены имени.
** Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи
акта о перемене имени.
Форма № 11
_____________________________________
(наименование органа, осуществляющего
государственную регистрацию актов
гражданского состояния)
_____________________________________
_____________________________________ Выдана в соответствии
с Федеральным законом от 12.01.1996
№ 8-ФЗ "О погребении и похоронном деле"
СПРАВКА О СМЕРТИ № ______________________
___________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
Дата и время (если оно установлено) смерти "_" ___________ _____ г.
в _____ ч. _______ мин.
Место смерти ______________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Причина смерти ____________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Запись акта № _______________________ от "__" ___________ _____ г.,
которую составил __________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена
государственная регистрация смерти)
___________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
Форма № 12
_____________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
СПРАВКА О СМЕРТИ № ____________________
___________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
_____________________________ _____________________________________
(гражданство) (национальность)
Дата и время (если оно установлено) смерти "_" ___________ _____ г.
в _____ ч. _______ мин.
Место смерти ______________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Причина смерти ____________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Запись акта № _______________________ от "__" ___________ _____ г.,
которую составил __________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена
государственная регистрация смерти)
___________________________________________________________________
Иные сведения*:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
_____________
* Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи
акта о смерти.
Форма № 13
______________________________________
(наименование органа, осуществляющего
государственную регистрацию актов
гражданского состояния)
______________________________________
______________________________________ Выдано в соответствии с
пунктом 2 статьи 74
Федерального закона
от 15.11.1997 № 143-ФЗ
"Об актах гражданского состояния"
ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ОТСУТСТВИИ ЗАПИСИ
АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ
№ _________________________________
Сведения о записи акта о (об) ____________________________________,
(наименование акта гражданского
состояния)
___________________________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена государственная
регистрация акта гражданского состояния)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
лицо (лица), в отношении которого (которых) проведена проверка:
___________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г., ________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
и _________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г., ________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Указанная запись акта гражданского состояния отсутствует.
Проверка проведена за период с "__" ______________ ________ г. по
"__" ___________ ________г. по архивному фонду органа,
осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского
состояния.
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
Форма № 14
______________________________________
(наименование органа, осуществляющего
государственную регистрацию актов
гражданского состояния)
______________________________________
______________________________________ Выдано в соответствии
с Федеральным законом от 15.11.1997
№ 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния"
ИЗВЕЩЕНИЕ № ________________________
Заявитель _________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
извещается об отказе (отметить знаком V):
_
|_| в государственной регистрации _________________________________
(наименование акта гражданского
_ состояния)
|_| во внесении изменений в запись акта гражданского состояния о(об)
___________________________________________________________________
(наименование акта гражданского состояния)
_
|_| в выдаче документа о государственной регистрации акта
гражданского состояния
Причина отказа ____________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
Форма № 15
_____________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
СПРАВКА ОБ ОТСУТСТВИИ ФАКТА ГОСУДАРСТВЕННОЙ
РЕГИСТРАЦИИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ
№ _______________________________
Сведения о лице, в отношении которого отсутствует запись акта о
(об) _____________________________________________________________:
(наименование акта гражданского состояния)
___________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________
(имя)
___________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
"__" ___________ _____ г. _________________________________________
(дата рождения) (место рождения)
___________________________________________________________________
Проверка проведена за период с "__" ______________ ________ г. по
"__" ___________ ________г. по архивному фонду органа,
осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского
состояния.
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _______ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
_________________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к приказу Министерства юстиции
Российской Федерации
от 1 октября 2018 г. № 200
Правила заполнения форм справок и иных документов,
подтверждающих наличие или отсутствие фактов
государственной регистрации актов гражданского состояния
1. Настоящие Правила устанавливают порядок заполнения форм
справок и извещений о государственной регистрации актов
гражданского состояния (далее - справки, извещения) и являются
обязательными для всех органов записи актов гражданского состояния
и многофункциональных центров предоставления государственных и
муниципальных услуг, осуществляющих государственную регистрацию
актов гражданского состояния (далее - орган, осуществляющий
государственную регистрацию актов гражданского состояния).
2. Справки и извещения формируются в федеральной
государственной информационной системе ведения Единого
государственного реестра записей актов гражданского состояния
(далее - информационная система).
3. В справке указываются сведения, содержащиеся в записи акта
гражданского состояния (за исключением справки по форме № 15). В
случае отсутствия соответствующих сведений в записи акта
гражданского состояния в соответствующей строке справки ставится
прочерк.
Наличие исправлений в справке и извещении не допускается.
4. Справки и извещения подписываются руководителем органа,
осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского
состояния, или уполномоченным им работником и заверяются оттиском
печати органа, осуществляющего государственную регистрацию актов
гражданского состояния. Подпись должна иметь расшифровку (фамилия и
инициалы).
5. В справке и извещении проставляется номер, формируемый в
информационной системе автоматически.
6. В верхнем левом углу справки и извещения указывается полное
наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию
актов гражданского состояния, которым выдается справка или
извещение (за исключением извещения по форме № 13).
В верхнем левом углу извещения по форме № 13 указывается
полное наименование органа, в котором находятся на хранении записи
актов гражданского состояния.
7. В строке "Иные сведения" справок (формы № 2, № 4 - № 10,
№ 12) при наличии письменного заявления лица указываются сведения,
содержащиеся в записи акта гражданского состояния, которые не
предусмотрены соответствующей формой справки (сведения из разных
строк записи акта гражданского состояния разделяются знаком ";").
Сведения указываются следующим образом: наименование сведений или
строки записи акта гражданского состояния (например, "основание
восстановления записи акта о рождении:", "реквизиты свидетельства,
выданного при государственной регистрации:", "последнее место
жительства умершего:"), затем запрашиваемые лицом сведения
идентично содержанию записи акта гражданского состояния.
В строке "Иные сведения" не подлежат указанию:
сведения об усыновлении (удочерении) в справках о рождении
(формы № 2, № 4);
сведения о месте жительства заявителя, если о государственной
регистрации акта гражданского состояния заявляло физическое лицо.
8. Справка об отсутствии факта государственной регистрации
акта гражданского состояния (форма № 15) заполняется в том числе в
отношении лица, не состоящего в браке или состоящего в браке (по
его просьбе), для подтверждения отсутствия факта государственной
регистрации заключения брака.
_________________
