ГОСТ 34378-2018. Межгосударственный стандарт. Конструкции ограждающие светопрозрачные. Окна и двери. Производство монтажных работ, контроль и требования к результатам работ

Приложение М

(обязательное)

ФОРМА АКТА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ СКРЫТЫХ РАБОТ

Объект капитального строительства:

___________________________________________________________________________

(наименование, почтовый или строительный адрес объекта

капитального строительства)

Застройщик или заказчик:

___________________________________________________________________________

(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной

регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических

лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,

телефон/факс - для физических лиц)

Лицо, осуществляющее строительство:

___________________________________________________________________________

(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной

регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для

юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные,

место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации:

___________________________________________________________________________

(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной

регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для

юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные,

место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие

освидетельствованию:

___________________________________________________________________________

(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной

регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для

юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные,

место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

АКТ

освидетельствования скрытых работ

________________________________ ________________________________

Представитель застройщика или заказчика:

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство:

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам

строительного контроля:

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации:

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы,

подлежащие освидетельствованию:

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании:

___________________________________________________________________________

(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа

о представительстве)

произвели осмотр работ, выполненных:

___________________________________________________________________________

(наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы)

и составили настоящий акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы:

___________________________________________________________________________

(наименование скрытых работ)

2. Работы выполнены по проектной документации:

___________________________________________________________________________

(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации,

сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации)

3. При выполнении работ применены:

___________________________________________________________________________

(наименование строительных материалов, (изделий) со ссылкой на сертификаты

или другие документы, подтверждающие качество)

4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым

к ним требованиям:

___________________________________________________________________________

(исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований,

лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе

строительного контроля)

5. Даты: начала работ _______________________________

окончания работ _______________________________

6. Работы выполнены в соответствии с

___________________________________________________________________________

(указываются наименование, статьи (пункты) технического регламента

(норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы

проектной документации)

7. Разрешается производство последующих работ:

___________________________________________________________________________

(наименование работ, конструкций, участков сетей

инженерно-технического обеспечения)

Дополнительные сведения:

___________________________________________________________________________

Акт составлен в ___________ экземплярах.

Приложения:

Представитель застройщика или заказчика:

_____________________________ _____________ ___________________________