ГОСТ Р 58197-2018. Национальный стандарт Российской Федерации. Порядок проведения экспертизы качества автомототранспортных средств. Общие требования
Приложение А
(рекомендуемое)
Акт осмотра объекта экспертного исследования
___________________________________________________________________________
Наименование и реквизиты организации (предприятия, частного
предпринимателя), выполняющей услуги
___________________________________________________________________________
экспертизы качества автотранспортного средства
АКТ
осмотра транспортного средства
____________________ г. "____" ч "____" мин
(дата осмотра) (время осмотра)
Место осмотра _____________________________________________________________
(город, улица, номер дома, наименование организации)
Мною, экспертом ___________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество; наименование организации)
произведен осмотр транспортного средства
___________________________________________________________________________
(идентификационные признаки транспортного средства: тип, марка, модель,
модификация, страна-изготовитель)
год и месяц выпуска: ___________ регистрационный номерной знак: ___________
тип двигателя: ____________________________________________________________
номер двигателя: ___________ рабочий объем: __________ мощность: __________
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
Идентификационный номер (VIN): ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤
│1│2│3│4│5│6│7│8│9│10│11│12│13│14│15│16│17│
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
номер кузова (шасси, рамы): ______ цвет кузова (кабины, шасси, рамы): _____
пробег: ________________________ (км, мили); паспорт транспортного средства
(технический паспорт, свидетельство о регистрации): серия _________________
номер _________________________________, __________________________________
(государственная принадлежность)
принадлежащего: ___________________________________________________________
(почтовый адрес владельца, телефон; для юридического лица -
юридический адрес)
доверенное лицо: __________________________________________________________
(почтовый адрес, телефон; дата, номер доверенности)
ПРИ ОСМОТРЕ УСТАНОВЛЕНО: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
(перечень всех дефектов, определенных при осмотре автотранспортного
средства)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Акт составлен по наружному осмотру.
При осмотре присутствовали:
Владелец АМТС ________________________ /Ф.И.О./
(подпись)
Доверенное лицо ________________________ /Ф.И.О./
(подпись)
Другие заинтересованные лица ________________________ /Ф.И.О./
(подпись)
Эксперт ________________________ /Ф.И.О./
(подпись)
Подписаться на обновления